CAJ | 학술논문

目的:探讨急性颅脑损伤所致脑心综合征患者在围手术期中血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的意义及其与心电图(EKG)表现、心肌酶谱等的关系.方法:急性颅脑损伤致脑心综合征的患者95例,根据格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)及脑损伤部位决定是否采取手术,从而将其分为手术组和对照组.手术组患者入院即刻即接受手术治疗.所有患者入院即刻、24h、72h、7d行心电图检查,同时采集静脉血并检测NT-proBNP、肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱.手术组患者术后24h内头颅CT复查.结果:(1)手术组患者入院72h心电图及NT-proBNP异常的比例明显低于对照组(P＜0.05)；(2)手术组术后心肌损伤特征性标记物CK-MB及NT-proBNP较术前显著降低(P＜0.05)；(3)两组中,GCS评分越低的患者,其NT-proBNP水平越高.结论:对急性颅脑损伤所致脑心综合征患者进行手术干预可以使NT-proBNP高峰前移,由此可减轻患者的心肌损害,降低心脏并发症的发生率；NT-proBNP与GCS评分的相关性提示NT-proBNP可以作为病情严重程度的评估指标.
목적:탐토급성로뇌손상소치뇌심종합정환자재위수술기중혈청안기말단뇌납태전체(NT-proBNP)적의의급기여심전도(EKG)표현、심기매보등적관계.방법:급성로뇌손상치뇌심종합정적환자95례,근거격랍사가혼미평분(Glasgow coma scale,GCS)급뇌손상부위결정시부채취수술,종이장기분위수술조화대조조.수술조환자입원즉각즉접수수술치료.소유환자입원즉각、24h、72h、7d행심전도검사,동시채집정맥혈병검측NT-proBNP、기개단백Ⅰ화심기매보.수술조환자술후24h내두로CT복사.결과:(1)수술조환자입원72h심전도급NT-proBNP이상적비례명현저우대조조(P＜0.05)；(2)수술조술후심기손상특정성표기물CK-MB급NT-proBNP교술전현저강저(P＜0.05)；(3)량조중,GCS평분월저적환자,기NT-proBNP수평월고.결론:대급성로뇌손상소치뇌심종합정환자진행수술간예가이사NT-proBNP고봉전이,유차가감경환자적심기손해,강저심장병발증적발생솔；NT-proBNP여GCS평분적상관성제시NT-proBNP가이작위병정엄중정도적평고지표.