CAJ | 학술논문

目的:探讨剖宫产后切口瘢痕处超声显示的回声结构在子宫切口瘢痕缺损和子宫切口瘢痕妊娠诊断中的临床意义.方法:经阴道超声加彩色多普勒超声采集227例有剖宫产史者子宫下段前壁峡部肌层处的声像图,判断子宫切口瘢痕处回声结构与子宫切口瘢痕缺损和子宫切口瘢痕妊娠之间的相互关系,并以50例无剖宫产史月经正常者为对照.结果:227例有剖宫产史者中,切口愈合不良、月经淋漓不净者87例,切口愈合良好、月经淋漓不净者56例,切口愈合良好、月经正常者53例,切口瘢痕妊娠者31例.超声显示子宫切口愈合不良者子宫下段前壁峡部肌层低回声区部分连续中断,肌层变薄,原切口处由黏膜层向浆膜层呈不同程度的无回声楔形凹陷缺损；切口瘢痕妊娠者子宫下段前壁峡部肌层低回声区明显变薄,甚至消失,以似环状高回声为主,内伴有无回声、低回声等紊乱回声,且瘢痕处似环状高回声周围肌层血流丰富,血流Doppler中阻力指数低.结论:经阴道超声加彩色多普勒超声可以清楚显示剖宫产后子宫切口瘢痕处的回声特征,有助于早期诊断剖宫产后切口瘢痕妊娠及判断剖宫产后月经淋漓不净的原因.
목적:탐토부궁산후절구반흔처초성현시적회성결구재자궁절구반흔결손화자궁절구반흔임신진단중적림상의의.방법:경음도초성가채색다보륵초성채집227례유부궁산사자자궁하단전벽협부기층처적성상도,판단자궁절구반흔처회성결구여자궁절구반흔결손화자궁절구반흔임신지간적상호관계,병이50례무부궁산사월경정상자위대조.결과:227례유부궁산사자중,절구유합불량、월경림리불정자87례,절구유합량호、월경림리불정자56례,절구유합량호、월경정상자53례,절구반흔임신자31례.초성현시자궁절구유합불량자자궁하단전벽협부기층저회성구부분련속중단,기층변박,원절구처유점막층향장막층정불동정도적무회성설형요함결손；절구반흔임신자자궁하단전벽협부기층저회성구명현변박,심지소실,이사배상고회성위주,내반유무회성、저회성등문란회성,차반흔처사배상고회성주위기층혈류봉부,혈류Doppler중조력지수저.결론:경음도초성가채색다보륵초성가이청초현시부궁산후자궁절구반흔처적회성특정,유조우조기진단부궁산후절구반흔임신급판단부궁산후월경림리불정적원인.