CAJ | 학술논문

目的:研究肾移植术后人类白细胞抗原(human lymphocyte antigen,HLA)抗体对不同状态移植肾患者肾功能的影响.方法:肾移植术后患者90例,根据移植肾的不同状态分为3组,即移植后肾功能持续正常组(n=32)、慢性移植肾肾病(chronic allograft nephropathy,CAN)组(n=23)、急性排异组(n=35).采用Luminex技术检测所有患者外周血HLA抗体,并随访1年,分析HLA抗体在不同状态移植肾患者中的分布情况以及其对肾功能的影响.结果:CAN组患者HLA抗体阳性率为73.9％,高于正常组的46.9％,差异有统计学意义(P＜0.05)；急性排异组HLA抗体阳性率为60.0％,与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05).急性排异组HLA抗体阳性患者较阴性患者每月肾小球滤过率的下降率显著增加(P=0.011)；对于CAN组和正常组的患者,HLA抗体阳性患者较阴性患者每月肾小球滤过率的下降率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肾移植术后HLA抗体与CAN及急性排异密切相关；对于急性排异的患者,HLA抗体出现1年内即会对移植肾的肾功能产生影响.
목적:연구신이식술후인류백세포항원(human lymphocyte antigen,HLA)항체대불동상태이식신환자신공능적영향.방법:신이식술후환자90례,근거이식신적불동상태분위3조,즉이식후신공능지속정상조(n=32)、만성이식신신병(chronic allograft nephropathy,CAN)조(n=23)、급성배이조(n=35).채용Luminex기술검측소유환자외주혈HLA항체,병수방1년,분석HLA항체재불동상태이식신환자중적분포정황이급기대신공능적영향.결과:CAN조환자HLA항체양성솔위73.9％,고우정상조적46.9％,차이유통계학의의(P＜0.05)；급성배이조HLA항체양성솔위60.0％,여정상조비교차이무통계학의의(P＞0.05).급성배이조HLA항체양성환자교음성환자매월신소구려과솔적하강솔현저증가(P=0.011)；대우CAN조화정상조적환자,HLA항체양성환자교음성환자매월신소구려과솔적하강솔차이무통계학의의(P＞0.05).결론:신이식술후HLA항체여CAN급급성배이밀절상관；대우급성배이적환자,HLA항체출현1년내즉회대이식신적신공능산생영향.