老年医学与保健
老年醫學與保健
노년의학여보건
GERIATRICS & HEALTH CARE
2013年
2期
103-105,111
,共4页
张亮%朱毅%邱朝晖%陈阳%郭新贵
張亮%硃毅%邱朝暉%陳暘%郭新貴
장량%주의%구조휘%진양%곽신귀
老年患者%冠状动脉疾病%三支病变%危险因素%红细胞宽度%2型糖尿病
老年患者%冠狀動脈疾病%三支病變%危險因素%紅細胞寬度%2型糖尿病
노년환자%관상동맥질병%삼지병변%위험인소%홍세포관도%2형당뇨병
目的 分析老年冠脉三支病变患者的危险因素及临床特点.方法 连续入选择期冠脉造影的75岁及以上患者192例,根据造影结果分为非冠脉病变组、一支或两支冠脉病变组和三支冠脉病变组.对3组患者基线特征、危险因素以及心功能情况进行比较.结果 3组的年龄、尿酸、空腹血糖、甘油三酯、体质指数(BMI)无差异,而性别、低密度脂蛋白胆周醇(LDL-C)、血清肌酐水平及糖尿病患者比例在3组间有差异,男性患者、高LDL-C者、肌酐高者及糖尿病患者冠脉病变趋于严重(趋势检验P值分别为0.003、0.038、0.020、0.024).随着冠脉病变的加重,患者左室射血分数(LVEF)逐渐降低、氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)和红细胞体积分布宽度(RDW)依次升高(趋势检验P值分别为0.040、0.045、0.045).同时RDW与LVEF有正相关趋势(r=0.201,P=0.065);LVEF≥55%患者的RDW低于LVEF< 55%患者[(13.05±1.29) vs (13.51±1.39),P=0.044)],RDW与Log (NT-proBNP)也存在相关性(r=0.340,P=0.020).结论 男性、肾功能不全、糖尿病、高LDL-C等是老年患者三支病变的危险因素.随着冠脉病变数的增加,患者心功能下降、RDW水平升高.
目的 分析老年冠脈三支病變患者的危險因素及臨床特點.方法 連續入選擇期冠脈造影的75歲及以上患者192例,根據造影結果分為非冠脈病變組、一支或兩支冠脈病變組和三支冠脈病變組.對3組患者基線特徵、危險因素以及心功能情況進行比較.結果 3組的年齡、尿痠、空腹血糖、甘油三酯、體質指數(BMI)無差異,而性彆、低密度脂蛋白膽週醇(LDL-C)、血清肌酐水平及糖尿病患者比例在3組間有差異,男性患者、高LDL-C者、肌酐高者及糖尿病患者冠脈病變趨于嚴重(趨勢檢驗P值分彆為0.003、0.038、0.020、0.024).隨著冠脈病變的加重,患者左室射血分數(LVEF)逐漸降低、氨基末耑腦鈉素前體(NT-proBNP)和紅細胞體積分佈寬度(RDW)依次升高(趨勢檢驗P值分彆為0.040、0.045、0.045).同時RDW與LVEF有正相關趨勢(r=0.201,P=0.065);LVEF≥55%患者的RDW低于LVEF< 55%患者[(13.05±1.29) vs (13.51±1.39),P=0.044)],RDW與Log (NT-proBNP)也存在相關性(r=0.340,P=0.020).結論 男性、腎功能不全、糖尿病、高LDL-C等是老年患者三支病變的危險因素.隨著冠脈病變數的增加,患者心功能下降、RDW水平升高.
목적 분석노년관맥삼지병변환자적위험인소급림상특점.방법 련속입선택기관맥조영적75세급이상환자192례,근거조영결과분위비관맥병변조、일지혹량지관맥병변조화삼지관맥병변조.대3조환자기선특정、위험인소이급심공능정황진행비교.결과 3조적년령、뇨산、공복혈당、감유삼지、체질지수(BMI)무차이,이성별、저밀도지단백담주순(LDL-C)、혈청기항수평급당뇨병환자비례재3조간유차이,남성환자、고LDL-C자、기항고자급당뇨병환자관맥병변추우엄중(추세검험P치분별위0.003、0.038、0.020、0.024).수착관맥병변적가중,환자좌실사혈분수(LVEF)축점강저、안기말단뇌납소전체(NT-proBNP)화홍세포체적분포관도(RDW)의차승고(추세검험P치분별위0.040、0.045、0.045).동시RDW여LVEF유정상관추세(r=0.201,P=0.065);LVEF≥55%환자적RDW저우LVEF< 55%환자[(13.05±1.29) vs (13.51±1.39),P=0.044)],RDW여Log (NT-proBNP)야존재상관성(r=0.340,P=0.020).결론 남성、신공능불전、당뇨병、고LDL-C등시노년환자삼지병변적위험인소.수착관맥병변수적증가,환자심공능하강、RDW수평승고.