昆明医科大学学报
昆明醫科大學學報
곤명의과대학학보
Journal of Kunming Medical University
2013年
3期
89-92
,共4页
王芳%王钊%李梅%王翔%夏阳%蒋立虹
王芳%王釗%李梅%王翔%夏暘%蔣立虹
왕방%왕쇠%리매%왕상%하양%장립홍
原位心脏移植%体外循环%心肌保护
原位心髒移植%體外循環%心肌保護
원위심장이식%체외순배%심기보호
目的 总结探讨同种原位心脏移植手术体外循环管理的经验和方法.方法 回顾分析2003年4月至今昆明医科大学附属延安医7例终末期心脏病患者的同种原位心脏移植手术.采用浅中低温、轻中度血液稀释、中高流量CPB体外循环,注重供体心肌保护,应用常规超滤与改良超滤技术,行多指标监测和临床观察.结果 7例患者体外循环过程平稳,手术过程顺利.例1、例2和例5患者生存至今,已分别存活10a、9a和5a;例3患者术后存活1a;例4和例6患者死于移植术后右心衰、急性排斥反应；例7患者死于停机困难、严重低心排.结论 进行良好的体外循环管理,合理选择供体心脏保护技术,减轻再灌注损伤和积极保护心肺功能是原位心脏移植手术体外循环管理的关键.
目的 總結探討同種原位心髒移植手術體外循環管理的經驗和方法.方法 迴顧分析2003年4月至今昆明醫科大學附屬延安醫7例終末期心髒病患者的同種原位心髒移植手術.採用淺中低溫、輕中度血液稀釋、中高流量CPB體外循環,註重供體心肌保護,應用常規超濾與改良超濾技術,行多指標鑑測和臨床觀察.結果 7例患者體外循環過程平穩,手術過程順利.例1、例2和例5患者生存至今,已分彆存活10a、9a和5a;例3患者術後存活1a;例4和例6患者死于移植術後右心衰、急性排斥反應；例7患者死于停機睏難、嚴重低心排.結論 進行良好的體外循環管理,閤理選擇供體心髒保護技術,減輕再灌註損傷和積極保護心肺功能是原位心髒移植手術體外循環管理的關鍵.
목적 총결탐토동충원위심장이식수술체외순배관리적경험화방법.방법 회고분석2003년4월지금곤명의과대학부속연안의7례종말기심장병환자적동충원위심장이식수술.채용천중저온、경중도혈액희석、중고류량CPB체외순배,주중공체심기보호,응용상규초려여개량초려기술,행다지표감측화림상관찰.결과 7례환자체외순배과정평은,수술과정순리.례1、례2화례5환자생존지금,이분별존활10a、9a화5a;례3환자술후존활1a;례4화례6환자사우이식술후우심쇠、급성배척반응；례7환자사우정궤곤난、엄중저심배.결론 진행량호적체외순배관리,합리선택공체심장보호기술,감경재관주손상화적겁보호심폐공능시원위심장이식수술체외순배관리적관건.
