中华老年多器官疾病杂志
中華老年多器官疾病雜誌
중화노년다기관질병잡지
CHINESE JOURNAL OF MULTIPLE ORGAN DISEASES IN THE ELDERLY
2013年
1期
41-44
,共4页
特发性肺栓塞%危险分层%危险因素%血管造影术
特髮性肺栓塞%危險分層%危險因素%血管造影術
특발성폐전새%위험분층%위험인소%혈관조영술
目的 了解特发性肺栓塞的临床特点,提高特发性肺栓塞的诊治水平.方法 对2010年7月至2012年2月于解放军总医院无获得性血栓形成高危因素的33例特发性肺栓塞住院患者的一般资料、临床表现、辅助检查、误诊情况及治疗进行统计学分析.结果 本组特发性肺栓塞病例性别差异无统计学意义,平均年龄(57.6±14.1)岁,平均体质量指数(26.4±3.2).临床表现以呼吸困难(97.0％)和胸痛(30.3％)为主.实验室检查中,D-二聚体＞0.5mg/L者30例(90.9％),脑利钠肽＞ 150ng/L者15例(57.7％),PaO2＜ 75mmHg者15例(51.7％).心电图主要以V1～V4 ST-T改变(60.6％)为主,超声心动图主要表现为肺动脉压力升高,血管螺旋CT及肺动脉造影表现为不同程度的充盈缺损.首诊误诊以急性心肌梗死及肺炎多见,误诊率达69.7％.本组病例均采用抗凝治疗,部分患者行溶栓和(或)介入治疗.结论 特发性肺栓塞因缺乏易感因素而易误诊,应综合临床表现、D-二聚体及影像学检查确定疑诊患者,并尽快行肺动脉造影检查确诊.
目的 瞭解特髮性肺栓塞的臨床特點,提高特髮性肺栓塞的診治水平.方法 對2010年7月至2012年2月于解放軍總醫院無穫得性血栓形成高危因素的33例特髮性肺栓塞住院患者的一般資料、臨床錶現、輔助檢查、誤診情況及治療進行統計學分析.結果 本組特髮性肺栓塞病例性彆差異無統計學意義,平均年齡(57.6±14.1)歲,平均體質量指數(26.4±3.2).臨床錶現以呼吸睏難(97.0％)和胸痛(30.3％)為主.實驗室檢查中,D-二聚體＞0.5mg/L者30例(90.9％),腦利鈉肽＞ 150ng/L者15例(57.7％),PaO2＜ 75mmHg者15例(51.7％).心電圖主要以V1～V4 ST-T改變(60.6％)為主,超聲心動圖主要錶現為肺動脈壓力升高,血管螺鏇CT及肺動脈造影錶現為不同程度的充盈缺損.首診誤診以急性心肌梗死及肺炎多見,誤診率達69.7％.本組病例均採用抗凝治療,部分患者行溶栓和(或)介入治療.結論 特髮性肺栓塞因缺乏易感因素而易誤診,應綜閤臨床錶現、D-二聚體及影像學檢查確定疑診患者,併儘快行肺動脈造影檢查確診.
목적 료해특발성폐전새적림상특점,제고특발성폐전새적진치수평.방법 대2010년7월지2012년2월우해방군총의원무획득성혈전형성고위인소적33례특발성폐전새주원환자적일반자료、림상표현、보조검사、오진정황급치료진행통계학분석.결과 본조특발성폐전새병례성별차이무통계학의의,평균년령(57.6±14.1)세,평균체질량지수(26.4±3.2).림상표현이호흡곤난(97.0％)화흉통(30.3％)위주.실험실검사중,D-이취체＞0.5mg/L자30례(90.9％),뇌리납태＞ 150ng/L자15례(57.7％),PaO2＜ 75mmHg자15례(51.7％).심전도주요이V1～V4 ST-T개변(60.6％)위주,초성심동도주요표현위폐동맥압력승고,혈관라선CT급폐동맥조영표현위불동정도적충영결손.수진오진이급성심기경사급폐염다견,오진솔체69.7％.본조병례균채용항응치료,부분환자행용전화(혹)개입치료.결론 특발성폐전새인결핍역감인소이역오진,응종합림상표현、D-이취체급영상학검사학정의진환자,병진쾌행폐동맥조영검사학진.
