CAJ | 학술논문

目的探讨医院麻疹诊断能力和不同试剂检测效果,为麻疹防制提供依据. 方法以发热和皮疹为主要临床表现的疑似麻疹病人为研究对象,研究者以检测病人急性期血IgM为麻疹初步诊断方法,以检测病人恢复期血IgG抗体相对急性期是否4倍升高为麻疹金标准诊断方法,检验医院麻疹临床诊断、实验室检测结果,计算医院麻疹临床诊断、实验室检测的灵敏度、特异度、一致性,以评价医院诊断能力. 结果医院和CDC检测的疑似麻疹病人IgM阳性率分别为32.20％和44.92％,差异有统计学意义(P＜0.05)；以CDC IgM检测结果为标准,计算医院临床诊断和实验室检测的灵敏度分别为45.28％和60.38％,特异度分别为87.69％和90.77％,一致性分别为68.64％和77.12％,两者三指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；以CDC IgG检测为金标准,计算医院临床诊断和实验室检测的灵敏度分别为30.23％和69.77％,特异度为79.41％和100％,一致性为51.95％和83.12％,两者三指标比较差异均有统计学意义(P＜0.01).同时显示国产珠海海泰和进口德国ABL的IgM检测试剂的灵敏度分别是81.03％和53.45％,两者差异有统计学意义(P＜0.01). 结论医院麻疹临床诊断和实验室检测的灵敏度和一致性都不高,说明麻疹漏诊都较多；同时,由于医院实验室检测灵敏度、特异度和一致性均明显高于临床诊断,医院麻疹病例诊断应尽量以实验室检测为准.
목적 탐토의원마진진단능력화불동시제검측효과,위마진방제제공의거. 방법 이발열화피진위주요림상표현적의사마진병인위연구대상,연구자이검측병인급성기혈IgM위마진초보진단방법,이검측병인회복기혈IgG항체상대급성기시부4배승고위마진금표준진단방법,검험의원마진림상진단、실험실검측결과,계산의원마진림상진단、실험실검측적령민도、특이도、일치성,이평개의원진단능력. 결과 의원화CDC검측적의사마진병인IgM양성솔분별위32.20％화44.92％,차이유통계학의의(P＜0.05)；이CDC IgM검측결과위표준,계산의원림상진단화실험실검측적령민도분별위45.28％화60.38％,특이도분별위87.69％화90.77％,일치성분별위68.64％화77.12％,량자삼지표비교차이균무통계학의의(P＞0.05)；이CDC IgG검측위금표준,계산의원림상진단화실험실검측적령민도분별위30.23％화69.77％,특이도위79.41％화100％,일치성위51.95％화83.12％,량자삼지표비교차이균유통계학의의(P＜0.01).동시현시국산주해해태화진구덕국ABL적IgM검측시제적령민도분별시81.03％화53.45％,량자차이유통계학의의(P＜0.01). 결론 의원마진림상진단화실험실검측적령민도화일치성도불고,설명마진루진도교다；동시,유우의원실험실검측령민도、특이도화일치성균명현고우림상진단,의원마진병례진단응진량이실험실검측위준.