中华老年多器官疾病杂志
中華老年多器官疾病雜誌
중화노년다기관질병잡지
CHINESE JOURNAL OF MULTIPLE ORGAN DISEASES IN THE ELDERLY
2013年
4期
258-262
,共5页
韩雅蕾%张萌%易忠%张斌%王斌
韓雅蕾%張萌%易忠%張斌%王斌
한아뢰%장맹%역충%장빈%왕빈
血清尿酸%肾小球滤过率%冠心病%慢性肾脏病%冠状动脉狭窄程度
血清尿痠%腎小毬濾過率%冠心病%慢性腎髒病%冠狀動脈狹窄程度
혈청뇨산%신소구려과솔%관심병%만성신장병%관상동맥협착정도
目的 评价肾功能损伤不同阶段高尿酸血症[SUA男性＞417μ mol/L(7.0mg/ml),女性＞357μmol/L(6.0mg/ml)]与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 随机入选北京航天中心医院心脏中心收治的214例经选择性冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者,根据eGFR值对慢性肾脏病(CKD)患者进行分组,分析患者的血尿酸值、临床特点、血清肌酐、炎症因子和其他一些代谢相关变量；根据简化的MDRD公式计算估算肾小球滤过率；慢性肾脏疾病定义为eGFR＜ 60ml/(min·1.73m2)3个月以上,有或无肾脏损伤；根据冠状动脉造影结果计算Gensini评分评价冠状动脉狭窄程度.结果 CKD患者占38.3％(82例).eGFR与冠脉狭窄程度负相关(r=-0.536,P＜0.001)；而CKD患者中血尿酸值与冠状动脉狭窄程度正相关(r=0.26,P=0.001).CKD的独立危险因素包括:SUA水平(OR=1.22,95％ CI 1.09～1.37,P＜ 0.001)、年龄(OR=1.11,95％CI 1.10～1.14,P＜ 0.001)、冠状动脉狭窄程度(OR=0.83,95％CI 0.79～0.85,P＜ 0.001)与高血压病史(OR=1.90,95％CI 1.40～2.60,P＜0.001).结论 CKD患者中高尿酸血症是促进冠状动脉血管病变加重的重要因素,且在肾脏病的不同阶段均起作用.
目的 評價腎功能損傷不同階段高尿痠血癥[SUA男性＞417μ mol/L(7.0mg/ml),女性＞357μmol/L(6.0mg/ml)]與冠狀動脈狹窄程度的相關性.方法 隨機入選北京航天中心醫院心髒中心收治的214例經選擇性冠狀動脈造影檢查確診的冠心病患者,根據eGFR值對慢性腎髒病(CKD)患者進行分組,分析患者的血尿痠值、臨床特點、血清肌酐、炎癥因子和其他一些代謝相關變量；根據簡化的MDRD公式計算估算腎小毬濾過率；慢性腎髒疾病定義為eGFR＜ 60ml/(min·1.73m2)3箇月以上,有或無腎髒損傷；根據冠狀動脈造影結果計算Gensini評分評價冠狀動脈狹窄程度.結果 CKD患者佔38.3％(82例).eGFR與冠脈狹窄程度負相關(r=-0.536,P＜0.001)；而CKD患者中血尿痠值與冠狀動脈狹窄程度正相關(r=0.26,P=0.001).CKD的獨立危險因素包括:SUA水平(OR=1.22,95％ CI 1.09～1.37,P＜ 0.001)、年齡(OR=1.11,95％CI 1.10～1.14,P＜ 0.001)、冠狀動脈狹窄程度(OR=0.83,95％CI 0.79～0.85,P＜ 0.001)與高血壓病史(OR=1.90,95％CI 1.40～2.60,P＜0.001).結論 CKD患者中高尿痠血癥是促進冠狀動脈血管病變加重的重要因素,且在腎髒病的不同階段均起作用.
목적 평개신공능손상불동계단고뇨산혈증[SUA남성＞417μ mol/L(7.0mg/ml),녀성＞357μmol/L(6.0mg/ml)]여관상동맥협착정도적상관성.방법 수궤입선북경항천중심의원심장중심수치적214례경선택성관상동맥조영검사학진적관심병환자,근거eGFR치대만성신장병(CKD)환자진행분조,분석환자적혈뇨산치、림상특점、혈청기항、염증인자화기타일사대사상관변량；근거간화적MDRD공식계산고산신소구려과솔；만성신장질병정의위eGFR＜ 60ml/(min·1.73m2)3개월이상,유혹무신장손상；근거관상동맥조영결과계산Gensini평분평개관상동맥협착정도.결과 CKD환자점38.3％(82례).eGFR여관맥협착정도부상관(r=-0.536,P＜0.001)；이CKD환자중혈뇨산치여관상동맥협착정도정상관(r=0.26,P=0.001).CKD적독립위험인소포괄:SUA수평(OR=1.22,95％ CI 1.09～1.37,P＜ 0.001)、년령(OR=1.11,95％CI 1.10～1.14,P＜ 0.001)、관상동맥협착정도(OR=0.83,95％CI 0.79～0.85,P＜ 0.001)여고혈압병사(OR=1.90,95％CI 1.40～2.60,P＜0.001).결론 CKD환자중고뇨산혈증시촉진관상동맥혈관병변가중적중요인소,차재신장병적불동계단균기작용.
