CAJ | 학술논문

[目的]提高对儿童神经母细胞瘤临床特征及预后的认识.[方法]回顾性分析本院2008年3月至2012年9月资料完整的110例儿童神经母细胞瘤患儿的临床表现、肿瘤标志物、病理类型、治疗、并发症及转归.[结果]男60例,女50例,中位年龄32个月,原发肿瘤位于肾上腺42例,腹膜后37例,纵隔26例,盆腔3例,颈部2例.初诊时腹部神经母细胞瘤以发热和(或)腿痛,腹痛、腹胀,包块多见,纵隔、颈部神经母细胞瘤以咳嗽及神经系统表现常见.3年总生存率为66％.初诊年龄＞18个月(P＜0.01)、Ⅲ和Ⅳ期(P=0.008)、纵隔以外原发肿瘤(P=0.027)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)＞100 ng/L(P=0.01)及手术切除程度(P＜0.01)是预后不良的指标,而血清NSE及肿瘤未能完整切除是独立的预后影响因素.[结论]多数神经母细胞瘤初诊时有临床表现,但不特异,掌握其临床特征早期确诊、完整切除原发肿瘤有利于改善预后；年龄＜18个月者降低化疗强度值得推荐.
[목적]제고대인동신경모세포류림상특정급예후적인식.[방법]회고성분석본원2008년3월지2012년9월자료완정적110례인동신경모세포류환인적림상표현、종류표지물、병리류형、치료、병발증급전귀.[결과]남60례,녀50례,중위년령32개월,원발종류위우신상선42례,복막후37례,종격26례,분강3례,경부2례.초진시복부신경모세포류이발열화(혹)퇴통,복통、복창,포괴다견,종격、경부신경모세포류이해수급신경계통표현상견.3년총생존솔위66％.초진년령＞18개월(P＜0.01)、Ⅲ화Ⅳ기(P=0.008)、종격이외원발종류(P=0.027)、혈청신경원특이성희순화매(NSE)＞100 ng/L(P=0.01)급수술절제정도(P＜0.01)시예후불량적지표,이혈청NSE급종류미능완정절제시독립적예후영향인소.[결론]다수신경모세포류초진시유림상표현,단불특이,장악기림상특정조기학진、완정절제원발종류유리우개선예후；년령＜18개월자강저화료강도치득추천.