西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2013年
5期
678-680,684
,共4页
关明飞%黄萍%周莉%李燕%朱安娜
關明飛%黃萍%週莉%李燕%硃安娜
관명비%황평%주리%리연%주안나
子宫内膜肿瘤%淋巴结转移%腹膜后淋巴结切除%预后
子宮內膜腫瘤%淋巴結轉移%腹膜後淋巴結切除%預後
자궁내막종류%림파결전이%복막후림파결절제%예후
目的 探讨子宫内膜癌淋巴结转移分布的规律及其与预后的关系.方法 回顾性分析148例行腹膜后淋巴结清扫术的子宫内膜癌患者的临床病理资料,并随访患者生存情况.结果 148例患者中33例(22.3％)发生淋巴结转移,单独盆腔淋巴结转移19例(57.6％),单独腹主动脉旁淋巴结转移5例(15.2％),盆腔及腹主动脉旁淋巴结同时转移9例(27.3％),以闭孔淋巴结转移最常见.深肌层浸润和宫颈受累是导致淋巴结转移的独立危险因素(P＜0.05),淋巴结转移、深肌层浸润以及淋巴结清扫数目是影响子宫内膜癌预后的独立因素(P＜0.05),淋巴结清扫数目＞22枚较≤22枚的患者死亡率高(26.9％和8.2％,P＜0.05),淋巴结转移数目＞3枚较≤3枚的患者死亡率高(50.0％和10.5％,P＜0.05).结论 子宫内膜癌的转移途径可以先累及盆腔淋巴结,再转移至腹主动脉旁淋巴结,也可直接转移至腹主动脉旁淋巴结,以闭孔淋巴结最易转移;深肌层浸润和宫颈受累是导致淋巴结转移的独立危险因素;淋巴结清扫及转移的数目越多,预后越差.
目的 探討子宮內膜癌淋巴結轉移分佈的規律及其與預後的關繫.方法 迴顧性分析148例行腹膜後淋巴結清掃術的子宮內膜癌患者的臨床病理資料,併隨訪患者生存情況.結果 148例患者中33例(22.3％)髮生淋巴結轉移,單獨盆腔淋巴結轉移19例(57.6％),單獨腹主動脈徬淋巴結轉移5例(15.2％),盆腔及腹主動脈徬淋巴結同時轉移9例(27.3％),以閉孔淋巴結轉移最常見.深肌層浸潤和宮頸受纍是導緻淋巴結轉移的獨立危險因素(P＜0.05),淋巴結轉移、深肌層浸潤以及淋巴結清掃數目是影響子宮內膜癌預後的獨立因素(P＜0.05),淋巴結清掃數目＞22枚較≤22枚的患者死亡率高(26.9％和8.2％,P＜0.05),淋巴結轉移數目＞3枚較≤3枚的患者死亡率高(50.0％和10.5％,P＜0.05).結論 子宮內膜癌的轉移途徑可以先纍及盆腔淋巴結,再轉移至腹主動脈徬淋巴結,也可直接轉移至腹主動脈徬淋巴結,以閉孔淋巴結最易轉移;深肌層浸潤和宮頸受纍是導緻淋巴結轉移的獨立危險因素;淋巴結清掃及轉移的數目越多,預後越差.
목적 탐토자궁내막암림파결전이분포적규률급기여예후적관계.방법 회고성분석148례행복막후림파결청소술적자궁내막암환자적림상병리자료,병수방환자생존정황.결과 148례환자중33례(22.3％)발생림파결전이,단독분강림파결전이19례(57.6％),단독복주동맥방림파결전이5례(15.2％),분강급복주동맥방림파결동시전이9례(27.3％),이폐공림파결전이최상견.심기층침윤화궁경수루시도치림파결전이적독립위험인소(P＜0.05),림파결전이、심기층침윤이급림파결청소수목시영향자궁내막암예후적독립인소(P＜0.05),림파결청소수목＞22매교≤22매적환자사망솔고(26.9％화8.2％,P＜0.05),림파결전이수목＞3매교≤3매적환자사망솔고(50.0％화10.5％,P＜0.05).결론 자궁내막암적전이도경가이선루급분강림파결,재전이지복주동맥방림파결,야가직접전이지복주동맥방림파결,이폐공림파결최역전이;심기층침윤화궁경수루시도치림파결전이적독립위험인소;림파결청소급전이적수목월다,예후월차.
