实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2013年
8期
1338-1340
,共3页
谭义文%田毅%田国刚%林赛娟%黄运佰%王卡
譚義文%田毅%田國剛%林賽娟%黃運佰%王卡
담의문%전의%전국강%림새연%황운백%왕잡
芬太尼%舒芬太尼%瑞芬太尼%心脏瓣膜置换术%心肌损伤
芬太尼%舒芬太尼%瑞芬太尼%心髒瓣膜置換術%心肌損傷
분태니%서분태니%서분태니%심장판막치환술%심기손상
目的:观察心脏换瓣术患者心肌酶的变化,比较常用剂量下芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼的心肌保护程度.方法:选择心脏换瓣术患者36例随机分为三组(n=12):芬太尼组(F组)、舒芬太尼组(S组)和瑞芬太尼组(R组).三组患者均用咪达唑仑、阿片类药、维库溴铵、丙泊酚全凭静脉麻醉；但三组患者麻醉诱导、维持及术后静脉镇痛的阿片类药分别为芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼.分别于麻醉诱导前(T1),升主动脉开放后30 min (T2),术毕时(T3),体外循环停止后6 h(T4)和24 h(T5)抽静脉血测cTn Ⅰ、CK-MB、LDH浓度.结果:与F组比较,S组和R组cTnⅠ于T2、T3、T4和T5明显降低(P＜ 0.01),S组和R组CK-MB于T3和T4明显低于F组(P＜0.05),S组和R组LDH于T3、T4和T5明显低于F组(P＜0.05).结论:与常用剂量芬太尼比较,舒芬太尼和瑞芬太尼更能减轻心脏换瓣术患者的心肌损伤,且瑞芬太尼作用可能更强一些.
目的:觀察心髒換瓣術患者心肌酶的變化,比較常用劑量下芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼的心肌保護程度.方法:選擇心髒換瓣術患者36例隨機分為三組(n=12):芬太尼組(F組)、舒芬太尼組(S組)和瑞芬太尼組(R組).三組患者均用咪達唑崙、阿片類藥、維庫溴銨、丙泊酚全憑靜脈痳醉；但三組患者痳醉誘導、維持及術後靜脈鎮痛的阿片類藥分彆為芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼.分彆于痳醉誘導前(T1),升主動脈開放後30 min (T2),術畢時(T3),體外循環停止後6 h(T4)和24 h(T5)抽靜脈血測cTn Ⅰ、CK-MB、LDH濃度.結果:與F組比較,S組和R組cTnⅠ于T2、T3、T4和T5明顯降低(P＜ 0.01),S組和R組CK-MB于T3和T4明顯低于F組(P＜0.05),S組和R組LDH于T3、T4和T5明顯低于F組(P＜0.05).結論:與常用劑量芬太尼比較,舒芬太尼和瑞芬太尼更能減輕心髒換瓣術患者的心肌損傷,且瑞芬太尼作用可能更彊一些.
목적:관찰심장환판술환자심기매적변화,비교상용제량하분태니、서분태니화서분태니적심기보호정도.방법:선택심장환판술환자36례수궤분위삼조(n=12):분태니조(F조)、서분태니조(S조)화서분태니조(R조).삼조환자균용미체서륜、아편류약、유고추안、병박분전빙정맥마취；단삼조환자마취유도、유지급술후정맥진통적아편류약분별위분태니、서분태니화서분태니.분별우마취유도전(T1),승주동맥개방후30 min (T2),술필시(T3),체외순배정지후6 h(T4)화24 h(T5)추정맥혈측cTn Ⅰ、CK-MB、LDH농도.결과:여F조비교,S조화R조cTnⅠ우T2、T3、T4화T5명현강저(P＜ 0.01),S조화R조CK-MB우T3화T4명현저우F조(P＜0.05),S조화R조LDH우T3、T4화T5명현저우F조(P＜0.05).결론:여상용제량분태니비교,서분태니화서분태니경능감경심장환판술환자적심기손상,차서분태니작용가능경강일사.
