重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2013年
13期
1506-1509
,共4页
龙小平%秦志强%龙胜泽%吕劲%韦彩周%陆爱玲
龍小平%秦誌彊%龍勝澤%呂勁%韋綵週%陸愛玲
룡소평%진지강%룡성택%려경%위채주%륙애령
肺疾病,慢性阻塞性%呼吸功能不全%通气机,机械
肺疾病,慢性阻塞性%呼吸功能不全%通氣機,機械
폐질병,만성조새성%호흡공능불전%통기궤,궤계
目的 探讨无创通气(NIV)治疗拒绝气管插管(DNI)的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并严重呼吸衰竭(SRF)的效果及其影响因素.方法 对50例AECOPD并SRF患者满足气管插管有创机械通气标准但DNI患者,予以常规治疗及NIV治疗,根据治疗效果分为成功组和失败组.结果 50例患者中有36例(72.00%)治疗成功,14例(28.00%)治疗失败.治疗成功组36例患者治疗1~2 h后动脉氧分压(PaO2)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)均上升(P<0.05),4h后动脉二氧化碳分压(PaCO2)与pH值均明显好转(P<0.01).治疗失败组14例患者治疗1~2h、4h后血气(pH值、PaCO2和PaO2)和GCS也有所改善(P<0.05),但经1~3d后病情趋于恶化,9例(18.00%)在院死亡.与治疗成功组比较,治疗失败组患者年龄大、病程长、GCS小、动脉血pH值和PaO2低以及PaCO2较高.结论 NIV治疗AECOPD并SRF的DNI患者有一定效果.
目的 探討無創通氣(NIV)治療拒絕氣管插管(DNI)的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)併嚴重呼吸衰竭(SRF)的效果及其影響因素.方法 對50例AECOPD併SRF患者滿足氣管插管有創機械通氣標準但DNI患者,予以常規治療及NIV治療,根據治療效果分為成功組和失敗組.結果 50例患者中有36例(72.00%)治療成功,14例(28.00%)治療失敗.治療成功組36例患者治療1~2 h後動脈氧分壓(PaO2)、格拉斯哥昏迷評分(GCS)均上升(P<0.05),4h後動脈二氧化碳分壓(PaCO2)與pH值均明顯好轉(P<0.01).治療失敗組14例患者治療1~2h、4h後血氣(pH值、PaCO2和PaO2)和GCS也有所改善(P<0.05),但經1~3d後病情趨于噁化,9例(18.00%)在院死亡.與治療成功組比較,治療失敗組患者年齡大、病程長、GCS小、動脈血pH值和PaO2低以及PaCO2較高.結論 NIV治療AECOPD併SRF的DNI患者有一定效果.
목적 탐토무창통기(NIV)치료거절기관삽관(DNI)적만성조새성폐질병급성가중기(AECOPD)병엄중호흡쇠갈(SRF)적효과급기영향인소.방법 대50례AECOPD병SRF환자만족기관삽관유창궤계통기표준단DNI환자,여이상규치료급NIV치료,근거치료효과분위성공조화실패조.결과 50례환자중유36례(72.00%)치료성공,14례(28.00%)치료실패.치료성공조36례환자치료1~2 h후동맥양분압(PaO2)、격랍사가혼미평분(GCS)균상승(P<0.05),4h후동맥이양화탄분압(PaCO2)여pH치균명현호전(P<0.01).치료실패조14례환자치료1~2h、4h후혈기(pH치、PaCO2화PaO2)화GCS야유소개선(P<0.05),단경1~3d후병정추우악화,9례(18.00%)재원사망.여치료성공조비교,치료실패조환자년령대、병정장、GCS소、동맥혈pH치화PaO2저이급PaCO2교고.결론 NIV치료AECOPD병SRF적DNI환자유일정효과.