山西医科大学学报
山西醫科大學學報
산서의과대학학보
JOURNAL OF SHANXI MEDICAL UNIVERSITY
2013年
4期
307-310
,共4页
颈椎管狭窄症%椎管扩大术%微型钛板%内固定%疗效
頸椎管狹窄癥%椎管擴大術%微型鈦闆%內固定%療效
경추관협착증%추관확대술%미형태판%내고정%료효
目的 对比分析缝线悬吊固定与微型钛板固定两种技术应用于颈椎单开门椎管扩大术中治疗颈椎管狭窄的临床疗效. 方法 2008-11 ～2011-11我院收治颈椎管狭窄患者中符合颈椎单开门椎管扩大术适应证并接受此手术治疗的患者37例.其中16例患者术中行缝线悬吊固定,为A组；21例患者术中行微型钛板固定,为B组.随访过程中分别记录并对比两组患者手术时间、术中出血量、JOA评分及轴性症状发生情况.根据患者X线、CT等影像学资料测量颈椎曲度和C5节段椎管矢状径,并观察门轴侧骨融合情况.通过上述数据评价术后神经功能及椎管扩大和维持情况. 结果 两组手术时间、术中出血量无明显统计学差异.根据术后12个月JOA评分,两组间神经功能改善率比较无统计学差异(P＞0.05).术后12个月轴性症状发生率A组62.5％,B组19.0％,两组比较具有统计学差异(P＜0.05).A组颈椎曲度术前为20.5°±1.8°,术后12个月为18.8°±1.3°,有统计学差异(P＜0.05)；B组颈椎曲度术前20.3°±1.6°,术后12个月19.9°±1.5°,无统计学差异(P＞0.05).C5节段椎管矢状径术前及术后12个月两组比较均无明显统计学差异(P＞0.05).门轴侧骨融合率A组93.8％,B组100％,两组经卡方检验具有统计学差异(P＜0.05). 结论 颈椎单开门椎管扩大术中应用微型钛板固定比缝线悬吊固定能够更坚强地固定掀开的椎板,进而有利于门轴侧骨折处骨融合,同时能在一定程度上避免发生术后轴性症状和颈椎曲度丢失.
目的 對比分析縫線懸弔固定與微型鈦闆固定兩種技術應用于頸椎單開門椎管擴大術中治療頸椎管狹窄的臨床療效. 方法 2008-11 ～2011-11我院收治頸椎管狹窄患者中符閤頸椎單開門椎管擴大術適應證併接受此手術治療的患者37例.其中16例患者術中行縫線懸弔固定,為A組；21例患者術中行微型鈦闆固定,為B組.隨訪過程中分彆記錄併對比兩組患者手術時間、術中齣血量、JOA評分及軸性癥狀髮生情況.根據患者X線、CT等影像學資料測量頸椎麯度和C5節段椎管矢狀徑,併觀察門軸側骨融閤情況.通過上述數據評價術後神經功能及椎管擴大和維持情況. 結果 兩組手術時間、術中齣血量無明顯統計學差異.根據術後12箇月JOA評分,兩組間神經功能改善率比較無統計學差異(P＞0.05).術後12箇月軸性癥狀髮生率A組62.5％,B組19.0％,兩組比較具有統計學差異(P＜0.05).A組頸椎麯度術前為20.5°±1.8°,術後12箇月為18.8°±1.3°,有統計學差異(P＜0.05)；B組頸椎麯度術前20.3°±1.6°,術後12箇月19.9°±1.5°,無統計學差異(P＞0.05).C5節段椎管矢狀徑術前及術後12箇月兩組比較均無明顯統計學差異(P＞0.05).門軸側骨融閤率A組93.8％,B組100％,兩組經卡方檢驗具有統計學差異(P＜0.05). 結論 頸椎單開門椎管擴大術中應用微型鈦闆固定比縫線懸弔固定能夠更堅彊地固定掀開的椎闆,進而有利于門軸側骨摺處骨融閤,同時能在一定程度上避免髮生術後軸性癥狀和頸椎麯度丟失.
목적 대비분석봉선현조고정여미형태판고정량충기술응용우경추단개문추관확대술중치료경추관협착적림상료효. 방법 2008-11 ～2011-11아원수치경추관협착환자중부합경추단개문추관확대술괄응증병접수차수술치료적환자37례.기중16례환자술중행봉선현조고정,위A조；21례환자술중행미형태판고정,위B조.수방과정중분별기록병대비량조환자수술시간、술중출혈량、JOA평분급축성증상발생정황.근거환자X선、CT등영상학자료측량경추곡도화C5절단추관시상경,병관찰문축측골융합정황.통과상술수거평개술후신경공능급추관확대화유지정황. 결과 량조수술시간、술중출혈량무명현통계학차이.근거술후12개월JOA평분,량조간신경공능개선솔비교무통계학차이(P＞0.05).술후12개월축성증상발생솔A조62.5％,B조19.0％,량조비교구유통계학차이(P＜0.05).A조경추곡도술전위20.5°±1.8°,술후12개월위18.8°±1.3°,유통계학차이(P＜0.05)；B조경추곡도술전20.3°±1.6°,술후12개월19.9°±1.5°,무통계학차이(P＞0.05).C5절단추관시상경술전급술후12개월량조비교균무명현통계학차이(P＞0.05).문축측골융합솔A조93.8％,B조100％,량조경잡방검험구유통계학차이(P＜0.05). 결론 경추단개문추관확대술중응용미형태판고정비봉선현조고정능구경견강지고정흔개적추판,진이유리우문축측골절처골융합,동시능재일정정도상피면발생술후축성증상화경추곡도주실.
