中国卫生政策研究
中國衛生政策研究
중국위생정책연구
CHINESE JOURNAL OF HEALTH POLICY
2013年
1期
21-27
,共7页
董丹丹%孙纽云%孙冬悦%房珊杉%梁铭会
董丹丹%孫紐雲%孫鼕悅%房珊杉%樑銘會
동단단%손뉴운%손동열%방산삼%량명회
医保基金%费用管控%效率
醫保基金%費用管控%效率
의보기금%비용관공%효솔
医保基金有效使用是医疗保险制度运行管理的核心,本文分析了我国医保基金有效使用与管理过程中人口老龄化、价格上涨、社会福利政策完善所致医疗需求释放等外部风险因素以及医保系统本身的运行风险,总结了国际上应对医保基金运行管理风险的经验,结合我国国情提出为确保我国医保基金有效使用应科学预估医保基金运行风险,合理确定医保筹集费率与补偿标准;提高医保基金统筹层次,提升基本医保互助共济水平;健全医保基金监测机制,提高基金使用效率;完善医保报销目录,加强医疗服务项目管理的相关建议,以期完善我国医保基金的管理.
醫保基金有效使用是醫療保險製度運行管理的覈心,本文分析瞭我國醫保基金有效使用與管理過程中人口老齡化、價格上漲、社會福利政策完善所緻醫療需求釋放等外部風險因素以及醫保繫統本身的運行風險,總結瞭國際上應對醫保基金運行管理風險的經驗,結閤我國國情提齣為確保我國醫保基金有效使用應科學預估醫保基金運行風險,閤理確定醫保籌集費率與補償標準;提高醫保基金統籌層次,提升基本醫保互助共濟水平;健全醫保基金鑑測機製,提高基金使用效率;完善醫保報銷目錄,加彊醫療服務項目管理的相關建議,以期完善我國醫保基金的管理.
의보기금유효사용시의료보험제도운행관리적핵심,본문분석료아국의보기금유효사용여관리과정중인구노령화、개격상창、사회복리정책완선소치의료수구석방등외부풍험인소이급의보계통본신적운행풍험,총결료국제상응대의보기금운행관리풍험적경험,결합아국국정제출위학보아국의보기금유효사용응과학예고의보기금운행풍험,합리학정의보주집비솔여보상표준;제고의보기금통주층차,제승기본의보호조공제수평;건전의보기금감측궤제,제고기금사용효솔;완선의보보소목록,가강의료복무항목관리적상관건의,이기완선아국의보기금적관리.