中华损伤与修复杂志（电子版）
中華損傷與脩複雜誌（電子版）
중화손상여수복잡지（전자판）
Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing
2012年
5期
492-496
,共5页
孙卫东%温建民%胡海威%孙永生%成永忠%王庆雷
孫衛東%溫建民%鬍海威%孫永生%成永忠%王慶雷
손위동%온건민%호해위%손영생%성영충%왕경뢰
拇外翻%截骨术%有限元分析%生物力学
拇外翻%截骨術%有限元分析%生物力學
무외번%절골술%유한원분석%생물역학
目的 分析拇外翻第1跖骨颈部不同截骨角度与截骨端稳定的关系,探讨维持截骨端稳定的最佳截骨角度.方法 建立拇外翻有限元截骨模型,模拟截骨线与第1跖骨轴线在矢状面上成30°、45°、60°、75°、90°、105°、120°共7个截骨角度,7种工况.截骨近端设为固定端,远端设为自由端,断端间设为肉芽组织填充.体质量为62 kg拇外翻患者单足约承受310 N的体重载荷.截骨后拇趾跖屈站立时,仅考虑屈拇长肌和屈拇短肌对截骨端的影响,设肌力与第1跖骨长轴平行,并以载荷表示.截骨端摩擦系数设为0.6.计算在上述约束与加载条件下,7种工况截骨端边缘节点的Von Mises应力和总位移,并进行比较.结果 截骨端总位移从截骨角度为30°时逐渐变小,至60°达到最小值,后逐渐增大,超过90°后位移有明显加大的趋势.截骨端Von Mises应力从截骨角度为30°时逐渐增加,至75°达到第一个峰值,后应力走平并有逐渐减小趋势,至105°应力迅速增大.结论 第1跖骨矢状面截骨线方向需从远端背侧到近端跖侧截骨端才能维持稳定;截骨角度在60°左右时截骨端最稳定;最佳截骨角度要根据患者的不同情况适当调整.
目的 分析拇外翻第1蹠骨頸部不同截骨角度與截骨耑穩定的關繫,探討維持截骨耑穩定的最佳截骨角度.方法 建立拇外翻有限元截骨模型,模擬截骨線與第1蹠骨軸線在矢狀麵上成30°、45°、60°、75°、90°、105°、120°共7箇截骨角度,7種工況.截骨近耑設為固定耑,遠耑設為自由耑,斷耑間設為肉芽組織填充.體質量為62 kg拇外翻患者單足約承受310 N的體重載荷.截骨後拇趾蹠屈站立時,僅攷慮屈拇長肌和屈拇短肌對截骨耑的影響,設肌力與第1蹠骨長軸平行,併以載荷錶示.截骨耑摩抆繫數設為0.6.計算在上述約束與加載條件下,7種工況截骨耑邊緣節點的Von Mises應力和總位移,併進行比較.結果 截骨耑總位移從截骨角度為30°時逐漸變小,至60°達到最小值,後逐漸增大,超過90°後位移有明顯加大的趨勢.截骨耑Von Mises應力從截骨角度為30°時逐漸增加,至75°達到第一箇峰值,後應力走平併有逐漸減小趨勢,至105°應力迅速增大.結論 第1蹠骨矢狀麵截骨線方嚮需從遠耑揹側到近耑蹠側截骨耑纔能維持穩定;截骨角度在60°左右時截骨耑最穩定;最佳截骨角度要根據患者的不同情況適噹調整.
목적 분석무외번제1척골경부불동절골각도여절골단은정적관계,탐토유지절골단은정적최가절골각도.방법 건립무외번유한원절골모형,모의절골선여제1척골축선재시상면상성30°、45°、60°、75°、90°、105°、120°공7개절골각도,7충공황.절골근단설위고정단,원단설위자유단,단단간설위육아조직전충.체질량위62 kg무외번환자단족약승수310 N적체중재하.절골후무지척굴참립시,부고필굴무장기화굴무단기대절골단적영향,설기력여제1척골장축평행,병이재하표시.절골단마찰계수설위0.6.계산재상술약속여가재조건하,7충공황절골단변연절점적Von Mises응력화총위이,병진행비교.결과 절골단총위이종절골각도위30°시축점변소,지60°체도최소치,후축점증대,초과90°후위이유명현가대적추세.절골단Von Mises응력종절골각도위30°시축점증가,지75°체도제일개봉치,후응력주평병유축점감소추세,지105°응력신속증대.결론 제1척골시상면절골선방향수종원단배측도근단척측절골단재능유지은정;절골각도재60°좌우시절골단최은정;최가절골각도요근거환자적불동정황괄당조정.
