现代临床医学
現代臨床醫學
현대림상의학
JOURNAL OF MODERN CLINICAL MEDICINE
2013年
1期
41-43,45
,共4页
张浩%董科%温尔刚%俞小炯
張浩%董科%溫爾剛%俞小炯
장호%동과%온이강%유소형
腹腔镜%肝%切除术
腹腔鏡%肝%切除術
복강경%간%절제술
目的:总结完全性腹腔镜肝切除术的技术要点和手术效果.方法:回顾57例完全性腹腔镜下肝切除患者的临床资料.结果:57例患者中转开腹1例,其余顺利完成完全腹腔镜下肝切除术.规则性肝叶(段)切除25例,其中左半肝切除6例,左外叶切除16例,Ⅵ段切除2例,Ⅶ段切除1例(后中转开腹);不规则肝部分切除32例.平均手术时间为195.23±81.28 min,平均出血量275.70±202.57 mL,平均住院时间9±2.31 d,全组术后有1例并发胆漏,无手术死亡病例发生.术后随访2～20个月,1例肝癌患者术后第13月局部复发,其余恶性肿瘤患者无复发,良性病变患者无症状再发.结论:腹腔镜肝切除术是一种安全有效的微创手术方式,需要有丰富的临床和腔镜经验的肝胆外科医生有选择性地针对适宜的患者施行.手术要点是控制术中出血和空气栓塞,以及妥善处理肝断面,从而确保手术成功和减少手术并发症的发生.
目的:總結完全性腹腔鏡肝切除術的技術要點和手術效果.方法:迴顧57例完全性腹腔鏡下肝切除患者的臨床資料.結果:57例患者中轉開腹1例,其餘順利完成完全腹腔鏡下肝切除術.規則性肝葉(段)切除25例,其中左半肝切除6例,左外葉切除16例,Ⅵ段切除2例,Ⅶ段切除1例(後中轉開腹);不規則肝部分切除32例.平均手術時間為195.23±81.28 min,平均齣血量275.70±202.57 mL,平均住院時間9±2.31 d,全組術後有1例併髮膽漏,無手術死亡病例髮生.術後隨訪2～20箇月,1例肝癌患者術後第13月跼部複髮,其餘噁性腫瘤患者無複髮,良性病變患者無癥狀再髮.結論:腹腔鏡肝切除術是一種安全有效的微創手術方式,需要有豐富的臨床和腔鏡經驗的肝膽外科醫生有選擇性地針對適宜的患者施行.手術要點是控製術中齣血和空氣栓塞,以及妥善處理肝斷麵,從而確保手術成功和減少手術併髮癥的髮生.
목적:총결완전성복강경간절제술적기술요점화수술효과.방법:회고57례완전성복강경하간절제환자적림상자료.결과:57례환자중전개복1례,기여순리완성완전복강경하간절제술.규칙성간협(단)절제25례,기중좌반간절제6례,좌외협절제16례,Ⅵ단절제2례,Ⅶ단절제1례(후중전개복);불규칙간부분절제32례.평균수술시간위195.23±81.28 min,평균출혈량275.70±202.57 mL,평균주원시간9±2.31 d,전조술후유1례병발담루,무수술사망병례발생.술후수방2～20개월,1례간암환자술후제13월국부복발,기여악성종류환자무복발,량성병변환자무증상재발.결론:복강경간절제술시일충안전유효적미창수술방식,수요유봉부적림상화강경경험적간담외과의생유선택성지침대괄의적환자시행.수술요점시공제술중출혈화공기전새,이급타선처리간단면,종이학보수술성공화감소수술병발증적발생.
