临床外科杂志
臨床外科雜誌
림상외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL SURGERY
2013年
2期
128-130
,共3页
罗哌卡因%小剂量%腰-硬联合麻醉%老年患者
囉哌卡因%小劑量%腰-硬聯閤痳醉%老年患者
라고잡인%소제량%요-경연합마취%노년환자
目的 观察不同小剂量罗哌卡因用于老年患者腰-硬联合麻醉对下肢手术的可行性.方法 择期下肢手术的老年患者120例,随机分为三组,每组40例.A组:0.5%罗哌卡因5～7.5mg+10%葡萄糖0.5ml;B组:0.75%罗哌卡因5～7.5mg +10%葡萄糖0.5ml;C组:0.75%罗哌卡因8～10mg+10%葡萄糖0.5ml.观察感觉阻滞、运动阻滞起效时间和最高时间,最高麻醉阻滞平面,痛觉及运动阻滞维持时间,不良反应及血流动力学等.Bromage法评定运动神经阻滞程度.连续监测SBP、DBP、HR、SpO2、ECG.结果 随着罗哌卡因浓度剂量的降低,感觉、运动阻滞起效时间和最大阻滞时间延长,维持时间缩短;与C组比较,A、B组感觉、运动阻滞起效时间、最大时间、维持时间差异均有统计学意义(P＜0.05),A与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组运动阻滞的Bromage评分组差异无统计学意义(P＞0.05).术中低血压使用麻黄碱A组为0,B、C组均使用麻黄碱,但这两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),三组均未发生呕吐、头痛和神经系统症状.结论 0.5%罗哌卡因5～7.5mg+10%葡萄糖0.5ml配方可安全应用于蛛网膜下腔阻滞,适应于老年患者下肢手术,是一种较安全有效的麻醉方法.
目的 觀察不同小劑量囉哌卡因用于老年患者腰-硬聯閤痳醉對下肢手術的可行性.方法 擇期下肢手術的老年患者120例,隨機分為三組,每組40例.A組:0.5%囉哌卡因5～7.5mg+10%葡萄糖0.5ml;B組:0.75%囉哌卡因5～7.5mg +10%葡萄糖0.5ml;C組:0.75%囉哌卡因8～10mg+10%葡萄糖0.5ml.觀察感覺阻滯、運動阻滯起效時間和最高時間,最高痳醉阻滯平麵,痛覺及運動阻滯維持時間,不良反應及血流動力學等.Bromage法評定運動神經阻滯程度.連續鑑測SBP、DBP、HR、SpO2、ECG.結果 隨著囉哌卡因濃度劑量的降低,感覺、運動阻滯起效時間和最大阻滯時間延長,維持時間縮短;與C組比較,A、B組感覺、運動阻滯起效時間、最大時間、維持時間差異均有統計學意義(P＜0.05),A與B組比較差異無統計學意義(P＞0.05).三組運動阻滯的Bromage評分組差異無統計學意義(P＞0.05).術中低血壓使用痳黃堿A組為0,B、C組均使用痳黃堿,但這兩組比較差異無統計學意義(P＞0.05),三組均未髮生嘔吐、頭痛和神經繫統癥狀.結論 0.5%囉哌卡因5～7.5mg+10%葡萄糖0.5ml配方可安全應用于蛛網膜下腔阻滯,適應于老年患者下肢手術,是一種較安全有效的痳醉方法.
목적 관찰불동소제량라고잡인용우노년환자요-경연합마취대하지수술적가행성.방법 택기하지수술적노년환자120례,수궤분위삼조,매조40례.A조:0.5%라고잡인5～7.5mg+10%포도당0.5ml;B조:0.75%라고잡인5～7.5mg +10%포도당0.5ml;C조:0.75%라고잡인8～10mg+10%포도당0.5ml.관찰감각조체、운동조체기효시간화최고시간,최고마취조체평면,통각급운동조체유지시간,불량반응급혈류동역학등.Bromage법평정운동신경조체정도.련속감측SBP、DBP、HR、SpO2、ECG.결과 수착라고잡인농도제량적강저,감각、운동조체기효시간화최대조체시간연장,유지시간축단;여C조비교,A、B조감각、운동조체기효시간、최대시간、유지시간차이균유통계학의의(P＜0.05),A여B조비교차이무통계학의의(P＞0.05).삼조운동조체적Bromage평분조차이무통계학의의(P＞0.05).술중저혈압사용마황감A조위0,B、C조균사용마황감,단저량조비교차이무통계학의의(P＞0.05),삼조균미발생구토、두통화신경계통증상.결론 0.5%라고잡인5～7.5mg+10%포도당0.5ml배방가안전응용우주망막하강조체,괄응우노년환자하지수술,시일충교안전유효적마취방법.
