CAJ | 학술논문

目的比较经皮肾碎石取石术微通道组(percutaneous nephrolithotomy by micro channel,MPCNL)和标准通道组(percutaneous nephrolithotomy by the standard channel,PCNL)治疗复杂性上尿路结石疗效和安全性.方法回顾性分析2005-05至2011-12期间1753例复杂性上尿路结石患者临床资料,其中微通道组1146例和标准通道组607例.对两组患者的手术时间、住院天数、半鹿角和全鹿角型一期结石净石率、手术严重并发症等项指标进行比较.结果两组均成功建立F16和F22经皮肾通道并行碎石取石术.半鹿角和全鹿角形结石患者一期结石净石率微通道组(82.14%)明显低于标准通道组(94.29%),差异有统计学意义.其余部位一期结石净石率无统计学差异.微通道组平均手术时间(72.5±18.5)min明显长于标准通道组(34.1±15.0)min,而平均住院时间前者(9.2±1.9)d少于后者(14.4±3.2)d,前者严重并发症发生率(0.96%)小于后者(2.14%),以上差别均有统计学意义(P＜0.05).结论两种经皮肾通道各有其优点,标准通道碎石效率高,适合一期处理较大的鹿角形结石、肾多发结石、肾感染性结石;微通道适于输尿管上段结石、肾盏单发结石、小于2.5 cm的肾内结石,具有损伤风险低的优势.
목적 비교경피신쇄석취석술미통도조(percutaneous nephrolithotomy by micro channel,MPCNL)화표준통도조(percutaneous nephrolithotomy by the standard channel,PCNL)치료복잡성상뇨로결석료효화안전성.방법 회고성분석2005-05지2011-12기간1753례복잡성상뇨로결석환자림상자료,기중미통도조1146례화표준통도조607례.대량조환자적수술시간、주원천수、반록각화전록각형일기결석정석솔、수술엄중병발증등항지표진행비교.결과 량조균성공건립F16화F22경피신통도병행쇄석취석술.반록각화전록각형결석환자일기결석정석솔미통도조(82.14%)명현저우표준통도조(94.29%),차이유통계학의의.기여부위일기결석정석솔무통계학차이.미통도조평균수술시간(72.5±18.5)min명현장우표준통도조(34.1±15.0)min,이평균주원시간전자(9.2±1.9)d소우후자(14.4±3.2)d,전자엄중병발증발생솔(0.96%)소우후자(2.14%),이상차별균유통계학의의(P＜0.05).결론 량충경피신통도각유기우점,표준통도쇄석효솔고,괄합일기처리교대적록각형결석、신다발결석、신감염성결석;미통도괄우수뇨관상단결석、신잔단발결석、소우2.5 cm적신내결석,구유손상풍험저적우세.