大家健康（下旬版）
大傢健康（下旬版）
대가건강（하순판）
FOR ALL HEALTH
2013年
2期
190-191
,共2页
林妙珍%郭建波%苏冰梅%黄飘
林妙珍%郭建波%囌冰梅%黃飄
림묘진%곽건파%소빙매%황표
骨科%护理文书%缺陷%防范对策
骨科%護理文書%缺陷%防範對策
골과%호리문서%결함%방범대책
目的:分析骨科护理文书的记录情况及存在的问题,从而提出防范措施,提高骨科护理文书质量.方法:抽取2011年1月~10月骨科病历600份,按时间先后分为学习前及学习后各300份,学习前后均依照有关规定及标准,进行护理记录缺陷调查分析,比较骨科护理记录缺陷.结果:学习后护理记录书写质量明显高于学习前,其缺陷明显低于学习前(P<0.05).结论:加强法制观念,提高自我保护意识,加强护理文书书写规范学习及"三基三严"训练,加强医护沟通交流,保证医护记录的一致性,加强质控检查监督,保证护理文书的书写质量,保护护患双方利益,达到持续质量改进的目的.
目的:分析骨科護理文書的記錄情況及存在的問題,從而提齣防範措施,提高骨科護理文書質量.方法:抽取2011年1月~10月骨科病歷600份,按時間先後分為學習前及學習後各300份,學習前後均依照有關規定及標準,進行護理記錄缺陷調查分析,比較骨科護理記錄缺陷.結果:學習後護理記錄書寫質量明顯高于學習前,其缺陷明顯低于學習前(P<0.05).結論:加彊法製觀唸,提高自我保護意識,加彊護理文書書寫規範學習及"三基三嚴"訓練,加彊醫護溝通交流,保證醫護記錄的一緻性,加彊質控檢查鑑督,保證護理文書的書寫質量,保護護患雙方利益,達到持續質量改進的目的.
목적:분석골과호리문서적기록정황급존재적문제,종이제출방범조시,제고골과호리문서질량.방법:추취2011년1월~10월골과병력600빈,안시간선후분위학습전급학습후각300빈,학습전후균의조유관규정급표준,진행호리기록결함조사분석,비교골과호리기록결함.결과:학습후호리기록서사질량명현고우학습전,기결함명현저우학습전(P<0.05).결론:가강법제관념,제고자아보호의식,가강호리문서서사규범학습급"삼기삼엄"훈련,가강의호구통교류,보증의호기록적일치성,가강질공검사감독,보증호리문서적서사질량,보호호환쌍방이익,체도지속질량개진적목적.
