安徽医药
安徽醫藥
안휘의약
ANHUI MEDICAL AND PHARMACEUTICAL JOURNAL
2013年
2期
252-253
,共2页
王金萍%陈晓艺%许红强%李保启
王金萍%陳曉藝%許紅彊%李保啟
왕금평%진효예%허홍강%리보계
左室流出道%狭窄%漏诊%超声
左室流齣道%狹窄%漏診%超聲
좌실류출도%협착%루진%초성
目的 探讨临床易漏诊的成人左室流出道狭窄的原因及声像图表现.方法 按常规扫查心脏,重点观察左室流出道、室壁厚度、二尖瓣运动曲线变化特点及左室流出道内血流动力学改变.结果 (1)狭窄的原因:室间隔基底部局部增厚导致狭窄的有26例;由粗大纤维腱索导致狭窄的有4例;室间隔基底部局部增厚合并假腱索导致狭窄的有2例.(2)共同的表现:左室壁均无明显增厚;左室流出道变窄;左室流出道狭窄处均探及高速血流信息;二尖瓣运动曲线均见CD段收缩期明显前向运动(SAM现象);合并主动脉瓣关闭不全19例.(3)狭窄漏诊原因:室间隔基底部的局部增厚只在某一切面而非所有切面显示;左室壁均无明显增厚;合并存在的主动脉瓣反流掩盖了左室流出道狭窄血流存在;由纤维腱索导致的狭窄易与肥厚性心肌病相混淆.结论 二维、M型、多普勒超声检查三者有机结合,多切面仔细观察,能够大幅减少超声检查的漏诊率.
目的 探討臨床易漏診的成人左室流齣道狹窄的原因及聲像圖錶現.方法 按常規掃查心髒,重點觀察左室流齣道、室壁厚度、二尖瓣運動麯線變化特點及左室流齣道內血流動力學改變.結果 (1)狹窄的原因:室間隔基底部跼部增厚導緻狹窄的有26例;由粗大纖維腱索導緻狹窄的有4例;室間隔基底部跼部增厚閤併假腱索導緻狹窄的有2例.(2)共同的錶現:左室壁均無明顯增厚;左室流齣道變窄;左室流齣道狹窄處均探及高速血流信息;二尖瓣運動麯線均見CD段收縮期明顯前嚮運動(SAM現象);閤併主動脈瓣關閉不全19例.(3)狹窄漏診原因:室間隔基底部的跼部增厚隻在某一切麵而非所有切麵顯示;左室壁均無明顯增厚;閤併存在的主動脈瓣反流掩蓋瞭左室流齣道狹窄血流存在;由纖維腱索導緻的狹窄易與肥厚性心肌病相混淆.結論 二維、M型、多普勒超聲檢查三者有機結閤,多切麵仔細觀察,能夠大幅減少超聲檢查的漏診率.
목적 탐토림상역루진적성인좌실류출도협착적원인급성상도표현.방법 안상규소사심장,중점관찰좌실류출도、실벽후도、이첨판운동곡선변화특점급좌실류출도내혈류동역학개변.결과 (1)협착적원인:실간격기저부국부증후도치협착적유26례;유조대섬유건색도치협착적유4례;실간격기저부국부증후합병가건색도치협착적유2례.(2)공동적표현:좌실벽균무명현증후;좌실류출도변착;좌실류출도협착처균탐급고속혈류신식;이첨판운동곡선균견CD단수축기명현전향운동(SAM현상);합병주동맥판관폐불전19례.(3)협착루진원인:실간격기저부적국부증후지재모일절면이비소유절면현시;좌실벽균무명현증후;합병존재적주동맥판반류엄개료좌실류출도협착혈류존재;유섬유건색도치적협착역여비후성심기병상혼효.결론 이유、M형、다보륵초성검사삼자유궤결합,다절면자세관찰,능구대폭감소초성검사적루진솔.
