安徽医药
安徽醫藥
안휘의약
ANHUI MEDICAL AND PHARMACEUTICAL JOURNAL
2013年
2期
249-251
,共3页
王良慧%张泓%戴成才%周圆圆
王良慧%張泓%戴成纔%週圓圓
왕량혜%장홍%대성재%주원원
百草枯%中毒%预后%影响因素
百草枯%中毒%預後%影響因素
백초고%중독%예후%영향인소
目的 分析影响百草枯中毒病人预后的因素,研究改善患者预后的临床诊治方案.方法 随机选取该院2010年11月1日至2012年1月31日期间急性百草枯中毒病例共49例,进行前瞻性观察研究,根据百草枯中毒严重程度指数(severity index of paraquat poisoning,SIPP)高低分为低百草枯中毒严重程度指数组(A组)(≤20 h×mg·L-1)35例、高百草枯中毒严重程度指数组(B组)(>20 h×mg·L-1)14例;按有无血液灌流分为血液灌流组26例、未行血液灌流组23例;根据患者病情转归分为存活组20例、死亡组29例.使用高压液相色谱法测定患者血清百草枯药物浓度,定期监测患者肝、肾功能、血气分析,并行肺部高分辨CT检查了解肺纤维化情况.分析百草枯血清药物浓度、脏器受损情况、肺纤维化、氧合指数等与患者预后的关系.结果 A、B两组比较,B组肺部纤维化范围大、脏器功能受损数目多,差异有统计学意义(分别P=0.022和P=0.01);B组氧合指数较低,差异有统计学意义(P=0.001).存活组与死亡组比较,死亡组肺部纤维化范围较大、死亡组脏器功能受损数目多,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组氧合指数较低,差异有统计学意义(P<0.05).A、B两组比较,死亡率无统计学意义(P=0.081).存活组与死亡组相比,服毒量、血清药物浓度、百草枯中毒严重程度指数差异均有统计学意义(P<0.05).血液灌流组与未行血液灌流组比较,存活率无统计学意义(χ2=0.882,P=0.348).结论 影响急性百草枯中毒患者预后的因素分别为服毒剂量、肺纤维化范围、氧合指数、脏器功能损害个数.提倡早期综合治疗,保护脏器功能,以提高中毒患者存活率.
目的 分析影響百草枯中毒病人預後的因素,研究改善患者預後的臨床診治方案.方法 隨機選取該院2010年11月1日至2012年1月31日期間急性百草枯中毒病例共49例,進行前瞻性觀察研究,根據百草枯中毒嚴重程度指數(severity index of paraquat poisoning,SIPP)高低分為低百草枯中毒嚴重程度指數組(A組)(≤20 h×mg·L-1)35例、高百草枯中毒嚴重程度指數組(B組)(>20 h×mg·L-1)14例;按有無血液灌流分為血液灌流組26例、未行血液灌流組23例;根據患者病情轉歸分為存活組20例、死亡組29例.使用高壓液相色譜法測定患者血清百草枯藥物濃度,定期鑑測患者肝、腎功能、血氣分析,併行肺部高分辨CT檢查瞭解肺纖維化情況.分析百草枯血清藥物濃度、髒器受損情況、肺纖維化、氧閤指數等與患者預後的關繫.結果 A、B兩組比較,B組肺部纖維化範圍大、髒器功能受損數目多,差異有統計學意義(分彆P=0.022和P=0.01);B組氧閤指數較低,差異有統計學意義(P=0.001).存活組與死亡組比較,死亡組肺部纖維化範圍較大、死亡組髒器功能受損數目多,差異有統計學意義(P<0.05);死亡組氧閤指數較低,差異有統計學意義(P<0.05).A、B兩組比較,死亡率無統計學意義(P=0.081).存活組與死亡組相比,服毒量、血清藥物濃度、百草枯中毒嚴重程度指數差異均有統計學意義(P<0.05).血液灌流組與未行血液灌流組比較,存活率無統計學意義(χ2=0.882,P=0.348).結論 影響急性百草枯中毒患者預後的因素分彆為服毒劑量、肺纖維化範圍、氧閤指數、髒器功能損害箇數.提倡早期綜閤治療,保護髒器功能,以提高中毒患者存活率.
목적 분석영향백초고중독병인예후적인소,연구개선환자예후적림상진치방안.방법 수궤선취해원2010년11월1일지2012년1월31일기간급성백초고중독병례공49례,진행전첨성관찰연구,근거백초고중독엄중정도지수(severity index of paraquat poisoning,SIPP)고저분위저백초고중독엄중정도지수조(A조)(≤20 h×mg·L-1)35례、고백초고중독엄중정도지수조(B조)(>20 h×mg·L-1)14례;안유무혈액관류분위혈액관류조26례、미행혈액관류조23례;근거환자병정전귀분위존활조20례、사망조29례.사용고압액상색보법측정환자혈청백초고약물농도,정기감측환자간、신공능、혈기분석,병행폐부고분변CT검사료해폐섬유화정황.분석백초고혈청약물농도、장기수손정황、폐섬유화、양합지수등여환자예후적관계.결과 A、B량조비교,B조폐부섬유화범위대、장기공능수손수목다,차이유통계학의의(분별P=0.022화P=0.01);B조양합지수교저,차이유통계학의의(P=0.001).존활조여사망조비교,사망조폐부섬유화범위교대、사망조장기공능수손수목다,차이유통계학의의(P<0.05);사망조양합지수교저,차이유통계학의의(P<0.05).A、B량조비교,사망솔무통계학의의(P=0.081).존활조여사망조상비,복독량、혈청약물농도、백초고중독엄중정도지수차이균유통계학의의(P<0.05).혈액관류조여미행혈액관류조비교,존활솔무통계학의의(χ2=0.882,P=0.348).결론 영향급성백초고중독환자예후적인소분별위복독제량、폐섬유화범위、양합지수、장기공능손해개수.제창조기종합치료,보호장기공능,이제고중독환자존활솔.
