中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2013年
4期
163-165
,共3页
可逆性脑后部脑病综合征%磁共振成像%弥散加权成像%诊断
可逆性腦後部腦病綜閤徵%磁共振成像%瀰散加權成像%診斷
가역성뇌후부뇌병종합정%자공진성상%미산가권성상%진단
可逆性后部脑病综合征是一种临床放射学综合征,临床主要表现为头痛、意识障碍、视力改变和癫痫等,影像学改变主要为累及双侧后脑部(顶枕叶)皮质下白质的可逆性改变.部分病例可能会有皮质受累,T2加权像及液体衰减反转恢复序列(FLAIR)像呈高信号,弥散加权成像DWI呈低信号或等信号改变.表观弥散系数(ADC)增高提示血管源性脑水肿.高ADC值治疗后可逆性好.低ADC值则为不可逆损伤或者是真正的梗死.病理改变大部分认为与血压自我调节功能失调及内皮细胞破坏有关.自从该综合征首次被描述以来,许多病例报告显示多种疾病会引起此类综合征,包括高血压、子痫、应用细胞毒性及免疫抑制剂等,合理的诊断及治疗能够使症状及影像学改变迅速恢复,如果诊断不当,则可能会引起不可逆的细胞性脑水肿.
可逆性後部腦病綜閤徵是一種臨床放射學綜閤徵,臨床主要錶現為頭痛、意識障礙、視力改變和癲癇等,影像學改變主要為纍及雙側後腦部(頂枕葉)皮質下白質的可逆性改變.部分病例可能會有皮質受纍,T2加權像及液體衰減反轉恢複序列(FLAIR)像呈高信號,瀰散加權成像DWI呈低信號或等信號改變.錶觀瀰散繫數(ADC)增高提示血管源性腦水腫.高ADC值治療後可逆性好.低ADC值則為不可逆損傷或者是真正的梗死.病理改變大部分認為與血壓自我調節功能失調及內皮細胞破壞有關.自從該綜閤徵首次被描述以來,許多病例報告顯示多種疾病會引起此類綜閤徵,包括高血壓、子癇、應用細胞毒性及免疫抑製劑等,閤理的診斷及治療能夠使癥狀及影像學改變迅速恢複,如果診斷不噹,則可能會引起不可逆的細胞性腦水腫.
가역성후부뇌병종합정시일충림상방사학종합정,림상주요표현위두통、의식장애、시력개변화전간등,영상학개변주요위루급쌍측후뇌부(정침협)피질하백질적가역성개변.부분병례가능회유피질수루,T2가권상급액체쇠감반전회복서렬(FLAIR)상정고신호,미산가권성상DWI정저신호혹등신호개변.표관미산계수(ADC)증고제시혈관원성뇌수종.고ADC치치료후가역성호.저ADC치칙위불가역손상혹자시진정적경사.병리개변대부분인위여혈압자아조절공능실조급내피세포파배유관.자종해종합정수차피묘술이래,허다병례보고현시다충질병회인기차류종합정,포괄고혈압、자간、응용세포독성급면역억제제등,합리적진단급치료능구사증상급영상학개변신속회복,여과진단불당,칙가능회인기불가역적세포성뇌수종.
