湖北医药学院学报
湖北醫藥學院學報
호북의약학원학보
JOURNAL OF HUBAI UNIVERSITY OF MEDICINE
2012年
6期
458-463
,共6页
阻生磨牙%下颌%拔除%脱细胞真皮基质%Meta分析%GRADE系统
阻生磨牙%下頜%拔除%脫細胞真皮基質%Meta分析%GRADE繫統
조생마아%하합%발제%탈세포진피기질%Meta분석%GRADE계통
目的:采用Meta分析的方法综合评价脱细胞真皮基质(ADM)预防下颌阻生磨牙拔除术后并发症的效果.方法:计算机检索PubMed、CENTRAL、SinoMed、CNKI、VIP和万方数据库中1999年至2012年7月发表的相关研究,并辅以手检.对符合纳入标准的研究进行质量评价和资料提取后,采用Meta-Analyst 3.13软件进行Meta分析,并遵照GRADE系统采用GRADEpr0 3.6软件进行证据等级评定.结果:共纳入12个(半)随机临床对照试验,共1267例使用ADM的患者.Meta分析结果表明,与空白对照相比,脱细胞真皮基质可以显著降低86％发生干槽症的风险(RR =0.14,95％ CI =0.09 ～0.24,P＜0.001)、66％发生术后出血的风险(RR =0.34,95％CI =0.20～0.60,P＜0.001)、42％发生肿胀的风险(RR=0.58,95％ CI=0.35～ 0.96,P=0.04)及38％张口受限的发生风险(RR =0.72,95％CI =0.52～0.99,P=0.04)；GRADE证据等级依次为高级、中级、极低级和低级.结论:基于当前证据,脱细胞真皮基质预防下颌阻生磨牙拔除术后并发症的效果是积极的.但建议在将其作为常规推荐之前,严格按照CONSORT声明开展大样本、高质量、将“成本-效益分析”作为必备结局指标的随机对照盲法研究进一步论证.
目的:採用Meta分析的方法綜閤評價脫細胞真皮基質(ADM)預防下頜阻生磨牙拔除術後併髮癥的效果.方法:計算機檢索PubMed、CENTRAL、SinoMed、CNKI、VIP和萬方數據庫中1999年至2012年7月髮錶的相關研究,併輔以手檢.對符閤納入標準的研究進行質量評價和資料提取後,採用Meta-Analyst 3.13軟件進行Meta分析,併遵照GRADE繫統採用GRADEpr0 3.6軟件進行證據等級評定.結果:共納入12箇(半)隨機臨床對照試驗,共1267例使用ADM的患者.Meta分析結果錶明,與空白對照相比,脫細胞真皮基質可以顯著降低86％髮生榦槽癥的風險(RR =0.14,95％ CI =0.09 ～0.24,P＜0.001)、66％髮生術後齣血的風險(RR =0.34,95％CI =0.20～0.60,P＜0.001)、42％髮生腫脹的風險(RR=0.58,95％ CI=0.35～ 0.96,P=0.04)及38％張口受限的髮生風險(RR =0.72,95％CI =0.52～0.99,P=0.04)；GRADE證據等級依次為高級、中級、極低級和低級.結論:基于噹前證據,脫細胞真皮基質預防下頜阻生磨牙拔除術後併髮癥的效果是積極的.但建議在將其作為常規推薦之前,嚴格按照CONSORT聲明開展大樣本、高質量、將“成本-效益分析”作為必備結跼指標的隨機對照盲法研究進一步論證.
목적:채용Meta분석적방법종합평개탈세포진피기질(ADM)예방하합조생마아발제술후병발증적효과.방법:계산궤검색PubMed、CENTRAL、SinoMed、CNKI、VIP화만방수거고중1999년지2012년7월발표적상관연구,병보이수검.대부합납입표준적연구진행질량평개화자료제취후,채용Meta-Analyst 3.13연건진행Meta분석,병준조GRADE계통채용GRADEpr0 3.6연건진행증거등급평정.결과:공납입12개(반)수궤림상대조시험,공1267례사용ADM적환자.Meta분석결과표명,여공백대조상비,탈세포진피기질가이현저강저86％발생간조증적풍험(RR =0.14,95％ CI =0.09 ～0.24,P＜0.001)、66％발생술후출혈적풍험(RR =0.34,95％CI =0.20～0.60,P＜0.001)、42％발생종창적풍험(RR=0.58,95％ CI=0.35～ 0.96,P=0.04)급38％장구수한적발생풍험(RR =0.72,95％CI =0.52～0.99,P=0.04)；GRADE증거등급의차위고급、중급、겁저급화저급.결론:기우당전증거,탈세포진피기질예방하합조생마아발제술후병발증적효과시적겁적.단건의재장기작위상규추천지전,엄격안조CONSORT성명개전대양본、고질량、장“성본-효익분석”작위필비결국지표적수궤대조맹법연구진일보론증.
