肾脏病与透析肾移植杂志
腎髒病與透析腎移植雜誌
신장병여투석신이식잡지
CHINESE JOURNAL OF NEPHROLOGY,DIALYSIS & TRANSPLANTATION
2013年
2期
106-111
,共6页
陈劲松%文吉秋%季曙明%吴迪%程东瑞%李雪%孙启全%谢轲楠%刘志红
陳勁鬆%文吉鞦%季曙明%吳迪%程東瑞%李雪%孫啟全%謝軻楠%劉誌紅
진경송%문길추%계서명%오적%정동서%리설%손계전%사가남%류지홍
活体肾移植%供者%肾小球滤过率
活體腎移植%供者%腎小毬濾過率
활체신이식%공자%신소구려과솔
目的:观察亲属肾移植供者所保留肾脏在手术前后肾小球滤过率(GFR)的变化及其影响因素.方法:共入组34例活体亲属肾移植供者,每例供者术前用MDRD公式计算总体GFR(eGFR).观察供者肾切除后其保留肾脏4月内eGFR变化规律,并观察每例供者术后保留肾脏的代偿率,同时观察性别、年龄、体质量指数(BMI)和术前eGFR水平等因素对代偿率的影响,以术后1月作为观察终点. 结果:所有供者肾切除术后保留肾脏的eGFR均逐渐增加,于术后第4天达到高峰,由术前的平均72.40 ml/(min·1.73m2)增至平均88.05ml/(min· 1.73m2),平均代偿率为21.60％.其中男性供者平均eGFR由术前的64.49 mL/(min· 1.73m2)增至80.48 ml/(min·1.73m2),代偿率为24.79％,女性供者平均eGFR由术前的76.72 ml/(min· 1.73m2)增加至92.18ml/(min· 1.73m2),代偿率为20.15％；≥50岁供者平均eGFR由术前的72.82 ml/(min·1.73m2)增加至81.66ml/(min· 1.73m2),代偿率为12.14％,＜50岁供者平均的eGFR由术前的72.18 ml/(min· 1.73m2)增加至91.54ml/min,代偿率为26.82％；术前eGFR 60 ml/(min· 1.73m2)供者平均由术前81.95 mL/(min-1.73m2)增至95.42ml/(min· 1.73m2),代偿率为16.44％,术前eGFR ＜60 mL/(min-1.73m2)供者平均由术前54.90 ml/(min· 1.73m2)增至74.55 ml/(min·1.73m2),代偿率为35.79％；BMI≥23.0 kg/m2供者平均eGFR由术前的67.21ml/(min· 1.73m2)增至84.39 ml/(min· 1.73m2),代偿率为25.56％,BMI＜ 23.0 kg/m2供者平均eGFR由术前的76.50 ml/(min· 1.73m2)增加至90.94 ml/min,代偿率为18.88％. 结论:肾切除术后所有供者保留肾脏的eGFR均明显增加；性别、年龄和术前eGFR水平严重影响肾脏切除术后供者的肾功能恢复；男性和女性供者在肾脏切除术后其保留肾脏的代偿率相似,但男性作为亲属肾移植供者与同龄女性相比术前eGFR水平较低；＞50岁供者在术后肾脏的代偿率较低；术前GFR较小和BMI较大的供者,术后其代偿率更高.
目的:觀察親屬腎移植供者所保留腎髒在手術前後腎小毬濾過率(GFR)的變化及其影響因素.方法:共入組34例活體親屬腎移植供者,每例供者術前用MDRD公式計算總體GFR(eGFR).觀察供者腎切除後其保留腎髒4月內eGFR變化規律,併觀察每例供者術後保留腎髒的代償率,同時觀察性彆、年齡、體質量指數(BMI)和術前eGFR水平等因素對代償率的影響,以術後1月作為觀察終點. 結果:所有供者腎切除術後保留腎髒的eGFR均逐漸增加,于術後第4天達到高峰,由術前的平均72.40 ml/(min·1.73m2)增至平均88.05ml/(min· 1.73m2),平均代償率為21.60％.其中男性供者平均eGFR由術前的64.49 mL/(min· 1.73m2)增至80.48 ml/(min·1.73m2),代償率為24.79％,女性供者平均eGFR由術前的76.72 ml/(min· 1.73m2)增加至92.18ml/(min· 1.73m2),代償率為20.15％；≥50歲供者平均eGFR由術前的72.82 ml/(min·1.73m2)增加至81.66ml/(min· 1.73m2),代償率為12.14％,＜50歲供者平均的eGFR由術前的72.18 ml/(min· 1.73m2)增加至91.54ml/min,代償率為26.82％；術前eGFR 60 ml/(min· 1.73m2)供者平均由術前81.95 mL/(min-1.73m2)增至95.42ml/(min· 1.73m2),代償率為16.44％,術前eGFR ＜60 mL/(min-1.73m2)供者平均由術前54.90 ml/(min· 1.73m2)增至74.55 ml/(min·1.73m2),代償率為35.79％；BMI≥23.0 kg/m2供者平均eGFR由術前的67.21ml/(min· 1.73m2)增至84.39 ml/(min· 1.73m2),代償率為25.56％,BMI＜ 23.0 kg/m2供者平均eGFR由術前的76.50 ml/(min· 1.73m2)增加至90.94 ml/min,代償率為18.88％. 結論:腎切除術後所有供者保留腎髒的eGFR均明顯增加；性彆、年齡和術前eGFR水平嚴重影響腎髒切除術後供者的腎功能恢複；男性和女性供者在腎髒切除術後其保留腎髒的代償率相似,但男性作為親屬腎移植供者與同齡女性相比術前eGFR水平較低；＞50歲供者在術後腎髒的代償率較低；術前GFR較小和BMI較大的供者,術後其代償率更高.
목적:관찰친속신이식공자소보류신장재수술전후신소구려과솔(GFR)적변화급기영향인소.방법:공입조34례활체친속신이식공자,매례공자술전용MDRD공식계산총체GFR(eGFR).관찰공자신절제후기보류신장4월내eGFR변화규률,병관찰매례공자술후보류신장적대상솔,동시관찰성별、년령、체질량지수(BMI)화술전eGFR수평등인소대대상솔적영향,이술후1월작위관찰종점. 결과:소유공자신절제술후보류신장적eGFR균축점증가,우술후제4천체도고봉,유술전적평균72.40 ml/(min·1.73m2)증지평균88.05ml/(min· 1.73m2),평균대상솔위21.60％.기중남성공자평균eGFR유술전적64.49 mL/(min· 1.73m2)증지80.48 ml/(min·1.73m2),대상솔위24.79％,녀성공자평균eGFR유술전적76.72 ml/(min· 1.73m2)증가지92.18ml/(min· 1.73m2),대상솔위20.15％；≥50세공자평균eGFR유술전적72.82 ml/(min·1.73m2)증가지81.66ml/(min· 1.73m2),대상솔위12.14％,＜50세공자평균적eGFR유술전적72.18 ml/(min· 1.73m2)증가지91.54ml/min,대상솔위26.82％；술전eGFR 60 ml/(min· 1.73m2)공자평균유술전81.95 mL/(min-1.73m2)증지95.42ml/(min· 1.73m2),대상솔위16.44％,술전eGFR ＜60 mL/(min-1.73m2)공자평균유술전54.90 ml/(min· 1.73m2)증지74.55 ml/(min·1.73m2),대상솔위35.79％；BMI≥23.0 kg/m2공자평균eGFR유술전적67.21ml/(min· 1.73m2)증지84.39 ml/(min· 1.73m2),대상솔위25.56％,BMI＜ 23.0 kg/m2공자평균eGFR유술전적76.50 ml/(min· 1.73m2)증가지90.94 ml/min,대상솔위18.88％. 결론:신절제술후소유공자보류신장적eGFR균명현증가；성별、년령화술전eGFR수평엄중영향신장절제술후공자적신공능회복；남성화녀성공자재신장절제술후기보류신장적대상솔상사,단남성작위친속신이식공자여동령녀성상비술전eGFR수평교저；＞50세공자재술후신장적대상솔교저；술전GFR교소화BMI교대적공자,술후기대상솔경고.
