CAJ | 학술논문

目的观察腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopic cholecystectomy,LC)前、后胆总管直径变化的临床意义.方法选择72例择期行LC胆囊切除术患者作为观察对象,并在术前、术后15～30d、31～90d、91～180d、181～360d共6个时段使用超声测量并记录患者胆总管直径的大小,比较LC前、后不同时段胆总管的直径大小.结果本组72例患者LC前的胆总管直径均在5.1～5.4 mm之间,平均(5.25±0.6)mm；术后15～30d患者的胆总管直径为(5.3±0.9)mm,术后31～90d为(6.5士1.5)mm,与术前相比有明显增大,差异有显著性(P＜0.05)；术后91～180d患者的胆总管直径则出现明显的缩小,直径为(6.2±1.3)mm；术后181～360d患者的胆总管直径为(5.9士0.8)mm,与术前比较差异无显著性(P＞0.05).结论 LC前、后胆总管直径大小的改变是一个动态过程,在术后31～90d左右胆总管直径代偿性的增加达到最大值,之后又逐渐缩小,在术后180～360d左右胆总管直径大小恢复至术前,而且在这个动态变化过程中胆总管直径始终在正常值范围内.若在术后360天左右胆总管直径未恢复至正常,则需行进一步检查,以此来排除是否存在胆道其它疾病而引起胆管扩张现象.
목적 관찰복강경담낭절제수술(laparoscopic cholecystectomy,LC)전、후담총관직경변화적림상의의.방법 선택72례택기행LC담낭절제술환자작위관찰대상,병재술전、술후15～30d、31～90d、91～180d、181～360d공6개시단사용초성측량병기록환자담총관직경적대소,비교LC전、후불동시단담총관적직경대소.결과 본조72례환자LC전적담총관직경균재5.1～5.4 mm지간,평균(5.25±0.6)mm；술후15～30d환자적담총관직경위(5.3±0.9)mm,술후31～90d위(6.5사1.5)mm,여술전상비유명현증대,차이유현저성(P＜0.05)；술후91～180d환자적담총관직경칙출현명현적축소,직경위(6.2±1.3)mm；술후181～360d환자적담총관직경위(5.9사0.8)mm,여술전비교차이무현저성(P＞0.05).결론 LC전、후담총관직경대소적개변시일개동태과정,재술후31～90d좌우담총관직경대상성적증가체도최대치,지후우축점축소,재술후180～360d좌우담총관직경대소회복지술전,이차재저개동태변화과정중담총관직경시종재정상치범위내.약재술후360천좌우담총관직경미회복지정상,칙수행진일보검사,이차래배제시부존재담도기타질병이인기담관확장현상.