CAJ | 학술논문

目的探讨声触诊组织定量分析对糖尿病肾病的临床应用价值。方法2010年7月至2012年1月青岛大学医学院附属医院住院糖尿病肾病患者90例，其中极微量蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组各30例，另取同期健康志愿者30名作为健康对照组。应用声触诊组织定量分析检测肾组织横向剪切波速度并进行比较。结果健康对照组及极微量蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组肾组织横向剪切波速度测值均为肾皮质＞肾髓质＞肾窦部，且与肾皮质比较，肾髓质、肾窦部横向剪切波速度测值差异均有统计学意义[健康对照组：（3．65±0．26）、（2．72±0．35）、（1．83±0．54）m/s，t＝9．30、18．20，P均＜0．05；极微量蛋白尿组：（2．98±0．28）、（2．47±0．33）、（1．65±0．31）m/s，t＝5．97、15．57，P 均＜0．05；微量蛋白尿组：（2．55±0．22）、（2．22±0．28）、（1．54±0．21）m/s，t＝3．86、11．83，P 均＜0．05；大量蛋白尿组：（1．99±0．28）、（1．49±0．30）、（1．01±0．39）m/s，t＝5．85、11．48，P均＜0．05）]。极微量蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组肾皮质横向剪切波速度测值呈现逐渐降低趋势，且与健康对照组比较，微量蛋白尿组、大量蛋白尿组肾皮质横向剪切波速度测值差异有统计学意义（t＝11．79、17．79，P均＜0．05）。结论声触诊组织定量分析可反映肾组织硬度及弹性异常，而且有助于评估早期糖尿病肾病患者的肾功能改变。
목적탐토성촉진조직정량분석대당뇨병신병적림상응용개치。방법2010년7월지2012년1월청도대학의학원부속의원주원당뇨병신병환자90례，기중겁미량단백뇨조、미량단백뇨조급대량단백뇨조각30례，령취동기건강지원자30명작위건강대조조。응용성촉진조직정량분석검측신조직횡향전절파속도병진행비교。결과건강대조조급겁미량단백뇨조、미량단백뇨조급대량단백뇨조신조직횡향전절파속도측치균위신피질＞신수질＞신두부，차여신피질비교，신수질、신두부횡향전절파속도측치차이균유통계학의의[건강대조조：（3．65±0．26）、（2．72±0．35）、（1．83±0．54）m/s，t＝9．30、18．20，P균＜0．05；겁미량단백뇨조：（2．98±0．28）、（2．47±0．33）、（1．65±0．31）m/s，t＝5．97、15．57，P 균＜0．05；미량단백뇨조：（2．55±0．22）、（2．22±0．28）、（1．54±0．21）m/s，t＝3．86、11．83，P 균＜0．05；대량단백뇨조：（1．99±0．28）、（1．49±0．30）、（1．01±0．39）m/s，t＝5．85、11．48，P균＜0．05）]。겁미량단백뇨조、미량단백뇨조급대량단백뇨조신피질횡향전절파속도측치정현축점강저추세，차여건강대조조비교，미량단백뇨조、대량단백뇨조신피질횡향전절파속도측치차이유통계학의의（t＝11．79、17．79，P균＜0．05）。결론성촉진조직정량분석가반영신조직경도급탄성이상，이차유조우평고조기당뇨병신병환자적신공능개변。
Objective To investigate the clinical value of virtual touch tissues quantification in the evaluation of kidney stiffness in patients of diabetic nephropathy .Methods A total of 90 cases of diabetic nephropathy were divided into 3 groups:infinitesimal albuminuria ,microalbuminuria and massive proteinuria groups.And other 30 health subjects were taken as control group.The shears wave velocity ( Vs) which reflected the tissue elasticity was measured.The Vs values were compared among different groups.Results In all groups,the highest Vs was present in renal cortex .And compared with the renal cortex ,the Vs of the renal medulla and renal sinus have statistically significant differences [ the normal control group:( 3.65 ± 0.26)m/s,(2.72 ±0.35) m/s,(1.83 ±0.54) m/s,t =9.30,18.20,both P <0.05;Infinitesimal albuminuria group:(2.98 ±0.28)m/s,(2.47 ±0.33)m/s,(1.65 ±0.31)m/s,t=5.97,15.57,both P<0.05;microalbuminuria group:(2.55 ±0.22) m/s,(2.22 ±0.28) m/s,(1.54 ±0.21) m/s,t =3.86, 11.83,both P<0.05;massive proteinuria group:(1.99 ±0.28)m/s,(1.49 ±0.30)m/s,(1.01 ±0.39)m/s, t=5.85,11.48,both P<0.05].The renal cortex Vs of Infinitesimal albumonuria group ,microalbuminuria group and massive proteinuria group show a gradually decreasing trend .And the renal cortex Vs of microalbuminuria group and massive proteinuria group have statistically significant differences compared with the normal control group(t=11.79,17.79,both P<0.05).Conclusions Virtual touch tissues quantification technique can reflect the renal tissue elasticity .It will contribute to the assessment of renal function in patients with early diabetic nephropathy .