中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2014年
11期
1253-1256
,共4页
甲状腺肿瘤%肿瘤转移%淋巴结%超声检查,多普勒,彩色%D2-40
甲狀腺腫瘤%腫瘤轉移%淋巴結%超聲檢查,多普勒,綵色%D2-40
갑상선종류%종류전이%림파결%초성검사,다보륵,채색%D2-40
Thyroid neoplasms%Neoplasm metastasis%Lymph nodes%Ultrasonography,Doppler,color%D2-40
目的 探讨彩超和D2-40免疫组化检测在诊断甲状腺癌颈淋巴结转移中的作用.方法 选取2008年1月-2012年12月武汉市中心医院收治的经手术病理确诊的甲状腺癌患者54例(甲状腺癌组),另选取甲状腺腺瘤患者46例(甲状腺腺瘤组),同时选取20例甲状腺腺瘤患者腺瘤旁经病理证实的正常甲状腺组织作为正常对照组.对54例甲状腺癌患者进行术前彩超检查,比较患者术前彩超检查与术后病理结果的符合情况.所有患者接受颈清扫术,并取切除标本采用免疫组化法检测D2-40的表达[表达水平用D2-40标记的微淋巴管密度(LVD)表示].结果 彩超诊断甲状腺癌组颈淋巴结转移50例,与术后病理诊断的符合率为92.59％ (50/54).彩超发现65.5％的患者为多分区转移,以中颈最高(70.9％);病理发现67.3％的患者为多分区转移,以Ⅲ区最高.免疫组化法检测结果显示3组甲状腺组织中LVD间差异有统计学意义(F =272.100,P＜0.001),其中甲状腺癌组LVD高于甲状腺腺瘤组(P＜0.01),甲状腺腺瘤组高于正常对照组(P＜0.01).甲状腺癌患者中淋巴结转移组LVD高于无淋巴结转移组[(13.8±3.5)和(6.8±1.7),t =12.739,P＜0.001].结论 彩超诊断甲状腺癌颈淋巴结转移与病理诊断的符合率较高,是判断甲状腺癌淋巴结转移的首选影像学方法.对于影像学检查不能判断甲状腺癌是否有颈淋巴结转移或高度怀疑颈淋巴结转移的患者,可行D2-40免疫组化染色,以提高淋巴结转移的诊断率,为确定颈清扫的范围提供依据.
目的 探討綵超和D2-40免疫組化檢測在診斷甲狀腺癌頸淋巴結轉移中的作用.方法 選取2008年1月-2012年12月武漢市中心醫院收治的經手術病理確診的甲狀腺癌患者54例(甲狀腺癌組),另選取甲狀腺腺瘤患者46例(甲狀腺腺瘤組),同時選取20例甲狀腺腺瘤患者腺瘤徬經病理證實的正常甲狀腺組織作為正常對照組.對54例甲狀腺癌患者進行術前綵超檢查,比較患者術前綵超檢查與術後病理結果的符閤情況.所有患者接受頸清掃術,併取切除標本採用免疫組化法檢測D2-40的錶達[錶達水平用D2-40標記的微淋巴管密度(LVD)錶示].結果 綵超診斷甲狀腺癌組頸淋巴結轉移50例,與術後病理診斷的符閤率為92.59％ (50/54).綵超髮現65.5％的患者為多分區轉移,以中頸最高(70.9％);病理髮現67.3％的患者為多分區轉移,以Ⅲ區最高.免疫組化法檢測結果顯示3組甲狀腺組織中LVD間差異有統計學意義(F =272.100,P＜0.001),其中甲狀腺癌組LVD高于甲狀腺腺瘤組(P＜0.01),甲狀腺腺瘤組高于正常對照組(P＜0.01).甲狀腺癌患者中淋巴結轉移組LVD高于無淋巴結轉移組[(13.8±3.5)和(6.8±1.7),t =12.739,P＜0.001].結論 綵超診斷甲狀腺癌頸淋巴結轉移與病理診斷的符閤率較高,是判斷甲狀腺癌淋巴結轉移的首選影像學方法.對于影像學檢查不能判斷甲狀腺癌是否有頸淋巴結轉移或高度懷疑頸淋巴結轉移的患者,可行D2-40免疫組化染色,以提高淋巴結轉移的診斷率,為確定頸清掃的範圍提供依據.
목적 탐토채초화D2-40면역조화검측재진단갑상선암경림파결전이중적작용.방법 선취2008년1월-2012년12월무한시중심의원수치적경수술병리학진적갑상선암환자54례(갑상선암조),령선취갑상선선류환자46례(갑상선선류조),동시선취20례갑상선선류환자선류방경병리증실적정상갑상선조직작위정상대조조.대54례갑상선암환자진행술전채초검사,비교환자술전채초검사여술후병리결과적부합정황.소유환자접수경청소술,병취절제표본채용면역조화법검측D2-40적표체[표체수평용D2-40표기적미림파관밀도(LVD)표시].결과 채초진단갑상선암조경림파결전이50례,여술후병리진단적부합솔위92.59％ (50/54).채초발현65.5％적환자위다분구전이,이중경최고(70.9％);병리발현67.3％적환자위다분구전이,이Ⅲ구최고.면역조화법검측결과현시3조갑상선조직중LVD간차이유통계학의의(F =272.100,P＜0.001),기중갑상선암조LVD고우갑상선선류조(P＜0.01),갑상선선류조고우정상대조조(P＜0.01).갑상선암환자중림파결전이조LVD고우무림파결전이조[(13.8±3.5)화(6.8±1.7),t =12.739,P＜0.001].결론 채초진단갑상선암경림파결전이여병리진단적부합솔교고,시판단갑상선암림파결전이적수선영상학방법.대우영상학검사불능판단갑상선암시부유경림파결전이혹고도부의경림파결전이적환자,가행D2-40면역조화염색,이제고림파결전이적진단솔,위학정경청소적범위제공의거.
