中国中西医结合急救杂志
中國中西醫結閤急救雜誌
중국중서의결합급구잡지
INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE IN PRACTICE OF CRITICAL CARE MEDICINE
2013年
3期
138-141
,共4页
凌颖%陈劲松%曹丽鹏%冯志松
凌穎%陳勁鬆%曹麗鵬%馮誌鬆
릉영%진경송%조려붕%풍지송
急性胰腺炎重症%中西医结合疗法%白细胞介素-6%白细胞介素-15%巨噬细胞抑制因子%柴芍承气汤
急性胰腺炎重癥%中西醫結閤療法%白細胞介素-6%白細胞介素-15%巨噬細胞抑製因子%柴芍承氣湯
급성이선염중증%중서의결합요법%백세포개소-6%백세포개소-15%거서세포억제인자%시작승기탕
Severe acute pancreatitis%Integrated traditional Chinese and western medicine therapy%Interleukin-6%Interleukin-15%Macrophage migration inhibitory factor%Chai shao cheng qi decoction
目的探讨中药柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎（SAP）的作用机制。方法选择本院住院治疗的SAP患者30例，按随机数字表法分西医常规治疗组和加用柴芍承气汤中西医结合治疗组，每组15例。另以同期10例健康志愿者为健康对照组。采用双抗体夹心卵白素-生物素-过氧化物酶（ABC）-酶联免疫吸附试验（ELISA）测定患者于入院时及治疗3、5、7 d血清白细胞介素（IL-6、IL-15）、巨噬细胞抑制因子（MIF）的含量，观察患者腹痛、腹胀、腹部压痛缓解、肠鸣音恢复时间及死亡情况。结果入院时两个治疗组SAP患者血清IL-6、IL-15、MIF浓度均显著高于健康对照组（均P＜0.05）；随治疗时间延长，上述指标呈下降趋势，以中西医结合组下降明显，并于治疗7 d时达谷值，且与西医组同期比较差异有统计学意义〔IL-6（ng/L）：246.34±86.65比724.88±110.89，IL-15（ng/L）：158.81±50.63比403.04±134.83，MIF（ng/L）：121.90±29.48比240.60±67.36，均P＜0.05〕。中西医结合组肠道功能恢复时间较西医组显著缩短〔腹痛缓解时间（h）：95.87±32.56比149.33±35.89，腹胀缓解时间（h）：137.07±41.67比191.87±32.08，腹部压痛缓解时间（h）：128.93±40.60比189.73±33.31，肠鸣音恢复时间（h）：88.53±31.71比128.00±30.92，均P＜0.05〕。西医组死亡2例，中西医结合组无死亡，但两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中药柴芍承气汤结合常规西医方法治疗SAP疗效优于单纯西医治疗，其作用机制可能与降低血清IL-6、IL-15和MIF水平有关。
目的探討中藥柴芍承氣湯治療重癥急性胰腺炎（SAP）的作用機製。方法選擇本院住院治療的SAP患者30例，按隨機數字錶法分西醫常規治療組和加用柴芍承氣湯中西醫結閤治療組，每組15例。另以同期10例健康誌願者為健康對照組。採用雙抗體夾心卵白素-生物素-過氧化物酶（ABC）-酶聯免疫吸附試驗（ELISA）測定患者于入院時及治療3、5、7 d血清白細胞介素（IL-6、IL-15）、巨噬細胞抑製因子（MIF）的含量，觀察患者腹痛、腹脹、腹部壓痛緩解、腸鳴音恢複時間及死亡情況。結果入院時兩箇治療組SAP患者血清IL-6、IL-15、MIF濃度均顯著高于健康對照組（均P＜0.05）；隨治療時間延長，上述指標呈下降趨勢，以中西醫結閤組下降明顯，併于治療7 d時達穀值，且與西醫組同期比較差異有統計學意義〔IL-6（ng/L）：246.34±86.65比724.88±110.89，IL-15（ng/L）：158.81±50.63比403.04±134.83，MIF（ng/L）：121.90±29.48比240.60±67.36，均P＜0.05〕。中西醫結閤組腸道功能恢複時間較西醫組顯著縮短〔腹痛緩解時間（h）：95.87±32.56比149.33±35.89，腹脹緩解時間（h）：137.07±41.67比191.87±32.08，腹部壓痛緩解時間（h）：128.93±40.60比189.73±33.31，腸鳴音恢複時間（h）：88.53±31.71比128.00±30.92，均P＜0.05〕。西醫組死亡2例，中西醫結閤組無死亡，但兩組比較差異無統計學意義（P＞0.05）。結論中藥柴芍承氣湯結閤常規西醫方法治療SAP療效優于單純西醫治療，其作用機製可能與降低血清IL-6、IL-15和MIF水平有關。
목적탐토중약시작승기탕치료중증급성이선염（SAP）적작용궤제。방법선택본원주원치료적SAP환자30례，안수궤수자표법분서의상규치료조화가용시작승기탕중서의결합치료조，매조15례。령이동기10례건강지원자위건강대조조。채용쌍항체협심란백소-생물소-과양화물매（ABC）-매련면역흡부시험（ELISA）측정환자우입원시급치료3、5、7 d혈청백세포개소（IL-6、IL-15）、거서세포억제인자（MIF）적함량，관찰환자복통、복창、복부압통완해、장명음회복시간급사망정황。결과입원시량개치료조SAP환자혈청IL-6、IL-15、MIF농도균현저고우건강대조조（균P＜0.05）；수치료시간연장，상술지표정하강추세，이중서의결합조하강명현，병우치료7 d시체곡치，차여서의조동기비교차이유통계학의의〔IL-6（ng/L）：246.34±86.65비724.88±110.89，IL-15（ng/L）：158.81±50.63비403.04±134.83，MIF（ng/L）：121.90±29.48비240.60±67.36，균P＜0.05〕。중서의결합조장도공능회복시간교서의조현저축단〔복통완해시간（h）：95.87±32.56비149.33±35.89，복창완해시간（h）：137.07±41.67비191.87±32.08，복부압통완해시간（h）：128.93±40.60비189.73±33.31，장명음회복시간（h）：88.53±31.71비128.00±30.92，균P＜0.05〕。서의조사망2례，중서의결합조무사망，단량조비교차이무통계학의의（P＞0.05）。결론중약시작승기탕결합상규서의방법치료SAP료효우우단순서의치료，기작용궤제가능여강저혈청IL-6、IL-15화MIF수평유관。
10.3969/j.issn.1008-9691.2013.03.004
