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2013年
4期
178-178
,共1页
输尿管结石%上尿路重度感染%治疗
輸尿管結石%上尿路重度感染%治療
수뇨관결석%상뇨로중도감염%치료
目的探讨输尿管结石梗阻继发急性上尿路重度感染的治疗方法和疗效。方法回顾2009年7月至2011年12月攀枝花市中心医院收治的30例输尿管结石梗阻继发急性上尿路重度感染的患者治疗方法:入院后在积极进行抗感染、纠正败血症、电解质紊乱的同时急诊行膀胱镜下逆行插管或B超引导下经皮肾微创穿刺造瘘引流,感染得到控制后,行输尿管镜下碎石或ESWL。结果16例输尿管镜下逆行插管成功,14例行经皮肾穿刺造瘘术成功。16例行输尿管镜下气压弹道碎石术,14例行ESWL。所有患者无输尿管穿孔、撕裂、出血、术后高热等并发症,术后1周17例结石全部排净,8周后所有患者结石全部排净。术后随访6个月,患肾功能均恢复正常。结论膀胱镜下逆行插管引流或经皮肾穿剌造瘘引流,在控制感染后,行输尿管镜下碎石或配合ESWL,方法简单、创伤小,能快速控制感染,排净结石,并发症少,可作为输尿管结石梗阻继发急性上尿路重度感染首选治疗方法。
目的探討輸尿管結石梗阻繼髮急性上尿路重度感染的治療方法和療效。方法迴顧2009年7月至2011年12月攀枝花市中心醫院收治的30例輸尿管結石梗阻繼髮急性上尿路重度感染的患者治療方法:入院後在積極進行抗感染、糾正敗血癥、電解質紊亂的同時急診行膀胱鏡下逆行插管或B超引導下經皮腎微創穿刺造瘺引流,感染得到控製後,行輸尿管鏡下碎石或ESWL。結果16例輸尿管鏡下逆行插管成功,14例行經皮腎穿刺造瘺術成功。16例行輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術,14例行ESWL。所有患者無輸尿管穿孔、撕裂、齣血、術後高熱等併髮癥,術後1週17例結石全部排淨,8週後所有患者結石全部排淨。術後隨訪6箇月,患腎功能均恢複正常。結論膀胱鏡下逆行插管引流或經皮腎穿剌造瘺引流,在控製感染後,行輸尿管鏡下碎石或配閤ESWL,方法簡單、創傷小,能快速控製感染,排淨結石,併髮癥少,可作為輸尿管結石梗阻繼髮急性上尿路重度感染首選治療方法。
목적탐토수뇨관결석경조계발급성상뇨로중도감염적치료방법화료효。방법회고2009년7월지2011년12월반지화시중심의원수치적30례수뇨관결석경조계발급성상뇨로중도감염적환자치료방법:입원후재적겁진행항감염、규정패혈증、전해질문란적동시급진행방광경하역행삽관혹B초인도하경피신미창천자조루인류,감염득도공제후,행수뇨관경하쇄석혹ESWL。결과16례수뇨관경하역행삽관성공,14례행경피신천자조루술성공。16례행수뇨관경하기압탄도쇄석술,14례행ESWL。소유환자무수뇨관천공、시렬、출혈、술후고열등병발증,술후1주17례결석전부배정,8주후소유환자결석전부배정。술후수방6개월,환신공능균회복정상。결론방광경하역행삽관인류혹경피신천랄조루인류,재공제감염후,행수뇨관경하쇄석혹배합ESWL,방법간단、창상소,능쾌속공제감염,배정결석,병발증소,가작위수뇨관결석경조계발급성상뇨로중도감염수선치료방법。