CAJ | 학술논문

目的探讨早期内镜治疗对老年急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法老年急性胆源性胰腺炎患者58例，分为观察组和对照组，对照组采取内科保守治疗，观察组于入院48h内行ERCP/EST/ENBD治疗。术前及术后1周、1个月分别检测TNF-α、IL-6、IL-8水平，作APACHE Ⅱ评分并统计并发症。结果对照组治疗后TNF-α、IL-8显著下降（P<0.05），IL-6无明显下降（P>0.05），观察组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8均显著下降（P<0.01），且较对照组幅度大。APACHE II评分观察组治疗1周后较治疗前有显著下降（P<0.01），对照组治疗1周后虽有下降，但差异无统计学意义。观察组出现腹腔感染1例，对照组出现MODS1例，休克1例，胰腺假性囊肿1例，腹腔感染3例，并发症的发生率观察组低于对照组（P<0.05）。结论针对老年急性胆源性胰腺炎患者早期采用内镜治疗，可有效减缓疾病进展并减少后期并发症的发生，有较好的应用前景。
목적탐토조기내경치료대노년급성담원성이선염적림상료효。방법노년급성담원성이선염환자58례，분위관찰조화대조조，대조조채취내과보수치료，관찰조우입원48h내행ERCP/EST/ENBD치료。술전급술후1주、1개월분별검측TNF-α、IL-6、IL-8수평，작APACHE Ⅱ평분병통계병발증。결과대조조치료후TNF-α、IL-8현저하강（P<0.05），IL-6무명현하강（P>0.05），관찰조치료후TNF-α、IL-6、IL-8균현저하강（P<0.01），차교대조조폭도대。APACHE II평분관찰조치료1주후교치료전유현저하강（P<0.01），대조조치료1주후수유하강，단차이무통계학의의。관찰조출현복강감염1례，대조조출현MODS1례，휴극1례，이선가성낭종1례，복강감염3례，병발증적발생솔관찰조저우대조조（P<0.05）。결론침대노년급성담원성이선염환자조기채용내경치료，가유효감완질병진전병감소후기병발증적발생，유교호적응용전경。