CAJ | 학술논문

目的:总结肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者行左心室流出道疏通术的麻醉管理经验.方法:70例HOCM患者在全身麻醉体外循环下行左心室流出道疏通术,麻醉诱导和麻醉维持采用咪达唑仑、丙泊酚、异氟烷、芬太尼和哌库溴铵,术中持续监测ECG、HR、脉搏血氧饱和度(SPO2)、有创动脉血压(IBP)、中心静脉压(CVP)、心输出量(CO)、心脏排血指数(CI)、外周血管阻力(SVR)、肺血管阻力(PVR)及平均肺动脉压(MPAP).术中部分患者使用艾司洛尔、去氧肾上腺素及地尔硫卓等维持血液动力学平稳.结果:术中血液动力学平稳,无严重心律失常发生,全组均顺利完成手术.结论:麻醉管理的关键在于①以适度的麻醉深度避免抑制心肌收缩力；②维持正常的心率和血压,酌情使用增强心肌收缩力的药物；③维持好前后负荷,避免使用血管扩张药;
목적:총결비후형경조성심기병(HOCM)환자행좌심실류출도소통술적마취관리경험.방법:70례HOCM환자재전신마취체외순배하행좌심실류출도소통술,마취유도화마취유지채용미체서륜、병박분、이불완、분태니화고고추안,술중지속감측ECG、HR、맥박혈양포화도(SPO2)、유창동맥혈압(IBP)、중심정맥압(CVP)、심수출량(CO)、심장배혈지수(CI)、외주혈관조력(SVR)、폐혈관조력(PVR)급평균폐동맥압(MPAP).술중부분환자사용애사락이、거양신상선소급지이류탁등유지혈액동역학평은.결과:술중혈액동역학평은,무엄중심률실상발생,전조균순리완성수술.결론:마취관리적관건재우①이괄도적마취심도피면억제심기수축력；②유지정상적심솔화혈압,작정사용증강심기수축력적약물；③유지호전후부하,피면사용혈관확장약;