复旦学报（医学版）
複旦學報（醫學版）
복단학보（의학판）
FUDAN UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES
2013年
3期
323-327
,共5页
汤敏%吴东%曾蒙苏%陈刚%倪小艳%黄辉
湯敏%吳東%曾矇囌%陳剛%倪小豔%黃輝
탕민%오동%증몽소%진강%예소염%황휘
肝脏%灌注%CT成像
肝髒%灌註%CT成像
간장%관주%CT성상
目的 建立128-CT全肝灌注成像的最优化扫描技术方案.方法 在90例行全肝CT灌注(CTporfusion,CTP)扫描的患者中,采用双因素方差的方法比较不同管电压(100 kVp vs.120 kVp)下的图像伪影和组织噪声;采用配对分析的方法比较不同对比剂浓度(300 mgI/mL vs.370 mgI/mL)下肝动脉、门脉及脾脏的时间密度曲线(time density curve,TDC)达峰高度;采用配对分析的方法比较不同对比剂注射速度(5 mL/s vs.8 mL/s)下肝动脉、门脉及脾脏的TDC达峰时间.采用配对t检验的方法对90例患者中的50例进行运动校正及滤过技术前后的图像伪影分析,并进行同一观察者采集数据的可重复性检验.结果 不同管电压下图像伪影和组织噪声的差异无统计学意义(P＞0.05),肝脏不同叶段(左外叶、膈顶与左内叶、右前叶、右后叶、尾叶)伪影和噪声的差异有统计学意义(P＜0.001).对比剂浓度为300 mgI/mL和370 mgI/mL时,肝动脉达峰高度分别为(391.33±33.57) Hu和(288.67±32.26)Hu,门脉达峰高度分别为(124.13±17.66) Hu和(78.67±21.91)Hu,脾脏达峰高度分别为(111.33±17.16) Hu和(59.2±17.78)Hu,差异均有统计学意义(P＜0.000 1).对比剂注射速度为5 mL/s与8 mL/时,肝动脉达峰时间分别为(13.33±1.84)s和(9.07±1.16)s,门脉达峰时间分别为(30.95±5.87)s和(19.2±2.46)s,脾脏达峰时间分别为(22.47±4.67)s和(14.87±2.13)s,差异均有统计学意义(P＜0.00 1).运动校正滤过技术前后伪影的差异有统计学意义(P＜0.001).同一观察者前后两次测量的全肝灌注参数中,BF、BV、PVP、HPI及P值的相关性较好,相关系数＞0.90,而ALP值的相关性相对较差,相对系数为0.723,差异无统计学意义(P＜0.05).结论 128-CT能够进行全肝灌注成像检查.采用100kVp管电压、8 mL/s对比剂注射速率、370 mgI/mL对比剂浓度和运动校正及滤过技术是更优化的CT全肝灌注扫描方案.同一观察者之间的可重复性好.
目的 建立128-CT全肝灌註成像的最優化掃描技術方案.方法 在90例行全肝CT灌註(CTporfusion,CTP)掃描的患者中,採用雙因素方差的方法比較不同管電壓(100 kVp vs.120 kVp)下的圖像偽影和組織譟聲;採用配對分析的方法比較不同對比劑濃度(300 mgI/mL vs.370 mgI/mL)下肝動脈、門脈及脾髒的時間密度麯線(time density curve,TDC)達峰高度;採用配對分析的方法比較不同對比劑註射速度(5 mL/s vs.8 mL/s)下肝動脈、門脈及脾髒的TDC達峰時間.採用配對t檢驗的方法對90例患者中的50例進行運動校正及濾過技術前後的圖像偽影分析,併進行同一觀察者採集數據的可重複性檢驗.結果 不同管電壓下圖像偽影和組織譟聲的差異無統計學意義(P＞0.05),肝髒不同葉段(左外葉、膈頂與左內葉、右前葉、右後葉、尾葉)偽影和譟聲的差異有統計學意義(P＜0.001).對比劑濃度為300 mgI/mL和370 mgI/mL時,肝動脈達峰高度分彆為(391.33±33.57) Hu和(288.67±32.26)Hu,門脈達峰高度分彆為(124.13±17.66) Hu和(78.67±21.91)Hu,脾髒達峰高度分彆為(111.33±17.16) Hu和(59.2±17.78)Hu,差異均有統計學意義(P＜0.000 1).對比劑註射速度為5 mL/s與8 mL/時,肝動脈達峰時間分彆為(13.33±1.84)s和(9.07±1.16)s,門脈達峰時間分彆為(30.95±5.87)s和(19.2±2.46)s,脾髒達峰時間分彆為(22.47±4.67)s和(14.87±2.13)s,差異均有統計學意義(P＜0.00 1).運動校正濾過技術前後偽影的差異有統計學意義(P＜0.001).同一觀察者前後兩次測量的全肝灌註參數中,BF、BV、PVP、HPI及P值的相關性較好,相關繫數＞0.90,而ALP值的相關性相對較差,相對繫數為0.723,差異無統計學意義(P＜0.05).結論 128-CT能夠進行全肝灌註成像檢查.採用100kVp管電壓、8 mL/s對比劑註射速率、370 mgI/mL對比劑濃度和運動校正及濾過技術是更優化的CT全肝灌註掃描方案.同一觀察者之間的可重複性好.
목적 건립128-CT전간관주성상적최우화소묘기술방안.방법 재90례행전간CT관주(CTporfusion,CTP)소묘적환자중,채용쌍인소방차적방법비교불동관전압(100 kVp vs.120 kVp)하적도상위영화조직조성;채용배대분석적방법비교불동대비제농도(300 mgI/mL vs.370 mgI/mL)하간동맥、문맥급비장적시간밀도곡선(time density curve,TDC)체봉고도;채용배대분석적방법비교불동대비제주사속도(5 mL/s vs.8 mL/s)하간동맥、문맥급비장적TDC체봉시간.채용배대t검험적방법대90례환자중적50례진행운동교정급려과기술전후적도상위영분석,병진행동일관찰자채집수거적가중복성검험.결과 불동관전압하도상위영화조직조성적차이무통계학의의(P＞0.05),간장불동협단(좌외협、격정여좌내협、우전협、우후협、미협)위영화조성적차이유통계학의의(P＜0.001).대비제농도위300 mgI/mL화370 mgI/mL시,간동맥체봉고도분별위(391.33±33.57) Hu화(288.67±32.26)Hu,문맥체봉고도분별위(124.13±17.66) Hu화(78.67±21.91)Hu,비장체봉고도분별위(111.33±17.16) Hu화(59.2±17.78)Hu,차이균유통계학의의(P＜0.000 1).대비제주사속도위5 mL/s여8 mL/시,간동맥체봉시간분별위(13.33±1.84)s화(9.07±1.16)s,문맥체봉시간분별위(30.95±5.87)s화(19.2±2.46)s,비장체봉시간분별위(22.47±4.67)s화(14.87±2.13)s,차이균유통계학의의(P＜0.00 1).운동교정려과기술전후위영적차이유통계학의의(P＜0.001).동일관찰자전후량차측량적전간관주삼수중,BF、BV、PVP、HPI급P치적상관성교호,상관계수＞0.90,이ALP치적상관성상대교차,상대계수위0.723,차이무통계학의의(P＜0.05).결론 128-CT능구진행전간관주성상검사.채용100kVp관전압、8 mL/s대비제주사속솔、370 mgI/mL대비제농도화운동교정급려과기술시경우화적CT전간관주소묘방안.동일관찰자지간적가중복성호.
