中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2013年
5期
412-414
,共3页
腹腔镜胆总管探查%一期吻合%术中胆道造影
腹腔鏡膽總管探查%一期吻閤%術中膽道造影
복강경담총관탐사%일기문합%술중담도조영
目的 探讨在腹腔镜胆总管探查取石(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)一期吻合后立即经胆囊管插管造影的临床价值. 方法 2007年6月～ 2012年10月92例胆总管结石行腹腔镜胆总管探查一期吻合术,吻合后行胆道造影,术中发现胆道损伤、结石残留及时处理. 结果 术中造影显示74例吻合满意,吻合口漏6例,胆总管下段穿孔5例,右肝管漏2例,结石残留5例.吻合口漏及右肝管漏镜下补漏成功；胆总管下段穿孔5例开腹修补漏口；5例结石残留开腹直视下取净结石.92例术后均无胆漏、腹腔感染.78例随访1 ～72个月,平均20.6月,无胆管狭窄,2例术后30个月结石复发,1例术后12个月结石复发,EST取石. 结论 术中胆道造影在腹腔镜胆总管探查取石一期吻合术中可及时发现胆漏、结石残留,避免术后胆漏,值得临床推广.
目的 探討在腹腔鏡膽總管探查取石(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)一期吻閤後立即經膽囊管插管造影的臨床價值. 方法 2007年6月～ 2012年10月92例膽總管結石行腹腔鏡膽總管探查一期吻閤術,吻閤後行膽道造影,術中髮現膽道損傷、結石殘留及時處理. 結果 術中造影顯示74例吻閤滿意,吻閤口漏6例,膽總管下段穿孔5例,右肝管漏2例,結石殘留5例.吻閤口漏及右肝管漏鏡下補漏成功；膽總管下段穿孔5例開腹脩補漏口；5例結石殘留開腹直視下取淨結石.92例術後均無膽漏、腹腔感染.78例隨訪1 ～72箇月,平均20.6月,無膽管狹窄,2例術後30箇月結石複髮,1例術後12箇月結石複髮,EST取石. 結論 術中膽道造影在腹腔鏡膽總管探查取石一期吻閤術中可及時髮現膽漏、結石殘留,避免術後膽漏,值得臨床推廣.
목적 탐토재복강경담총관탐사취석(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)일기문합후립즉경담낭관삽관조영적림상개치. 방법 2007년6월～ 2012년10월92례담총관결석행복강경담총관탐사일기문합술,문합후행담도조영,술중발현담도손상、결석잔류급시처리. 결과 술중조영현시74례문합만의,문합구루6례,담총관하단천공5례,우간관루2례,결석잔류5례.문합구루급우간관루경하보루성공；담총관하단천공5례개복수보루구；5례결석잔류개복직시하취정결석.92례술후균무담루、복강감염.78례수방1 ～72개월,평균20.6월,무담관협착,2례술후30개월결석복발,1례술후12개월결석복발,EST취석. 결론 술중담도조영재복강경담총관탐사취석일기문합술중가급시발현담루、결석잔류,피면술후담루,치득림상추엄.
