现代肿瘤医学
現代腫瘤醫學
현대종류의학
JOURNAL OF MODERN ONCOLOGY
2013年
5期
1041-1047
,共7页
马洁韬%韩琤波%荆薇%赵健竹%周洋%黄乐天%李耀勇%白冬梅%邹华伟
馬潔韜%韓琤波%荊薇%趙健竹%週洋%黃樂天%李耀勇%白鼕梅%鄒華偉
마길도%한쟁파%형미%조건죽%주양%황악천%리요용%백동매%추화위
非小细胞肺癌%表皮生长因子受体%KRAS%MET%突变%基因拷贝数
非小細胞肺癌%錶皮生長因子受體%KRAS%MET%突變%基因拷貝數
비소세포폐암%표피생장인자수체%KRAS%MET%돌변%기인고패수
目的:比较配对的原发肺癌灶和转移淋巴结EGFR、KRAS和MET基因状态,探讨NSCLC原发灶和转移淋巴结基因变化规律并指导临床实践.方法:22例手术切除的Ⅲa期非小细胞肺癌,术前未经靶向和化学治疗,获取配对的原发灶和N2站转移淋巴结.采用直接测序法检测EGFR外显子19-21,KRAS密码子12和13突变,实时定量PCR检测MET基因拷贝数.结果:原发灶和N2转移淋巴结中EGFR基因突变率分别为7/22例(31.82％)和6/22例(27.27％),EGFR基因型一致率达95.45％.KRAS基因突变率分别为2/22例(9.09％)和1/22例(4.55％).转移淋巴结MET基因拷贝数(1.54±0.71)显著高于原发灶(1.19±0.41),P=0.038.EGFR 19和21基因突变与原发灶(P=0.24)、转移灶(P=0.97)的MET基因拷贝数以及原发灶和转移灶MET基因拷贝数变化(P=0.69)之间都无相关性,P＞0.05.不同的EGFR基因状态和MET基因拷贝数其1年无病生存无显著差异(P＞0.05).结论:肺癌原发灶和相应转移淋巴结中EGFR基因突变较稳定；EGFR敏感基因突变与MET基因拷贝数可能无关；而未经EGFR-TKI治疗的肺癌患者其MET基因拷贝数在淋巴结转移时即已开始出现明显增高.
目的:比較配對的原髮肺癌竈和轉移淋巴結EGFR、KRAS和MET基因狀態,探討NSCLC原髮竈和轉移淋巴結基因變化規律併指導臨床實踐.方法:22例手術切除的Ⅲa期非小細胞肺癌,術前未經靶嚮和化學治療,穫取配對的原髮竈和N2站轉移淋巴結.採用直接測序法檢測EGFR外顯子19-21,KRAS密碼子12和13突變,實時定量PCR檢測MET基因拷貝數.結果:原髮竈和N2轉移淋巴結中EGFR基因突變率分彆為7/22例(31.82％)和6/22例(27.27％),EGFR基因型一緻率達95.45％.KRAS基因突變率分彆為2/22例(9.09％)和1/22例(4.55％).轉移淋巴結MET基因拷貝數(1.54±0.71)顯著高于原髮竈(1.19±0.41),P=0.038.EGFR 19和21基因突變與原髮竈(P=0.24)、轉移竈(P=0.97)的MET基因拷貝數以及原髮竈和轉移竈MET基因拷貝數變化(P=0.69)之間都無相關性,P＞0.05.不同的EGFR基因狀態和MET基因拷貝數其1年無病生存無顯著差異(P＞0.05).結論:肺癌原髮竈和相應轉移淋巴結中EGFR基因突變較穩定；EGFR敏感基因突變與MET基因拷貝數可能無關；而未經EGFR-TKI治療的肺癌患者其MET基因拷貝數在淋巴結轉移時即已開始齣現明顯增高.
목적:비교배대적원발폐암조화전이림파결EGFR、KRAS화MET기인상태,탐토NSCLC원발조화전이림파결기인변화규률병지도림상실천.방법:22례수술절제적Ⅲa기비소세포폐암,술전미경파향화화학치료,획취배대적원발조화N2참전이림파결.채용직접측서법검측EGFR외현자19-21,KRAS밀마자12화13돌변,실시정량PCR검측MET기인고패수.결과:원발조화N2전이림파결중EGFR기인돌변솔분별위7/22례(31.82％)화6/22례(27.27％),EGFR기인형일치솔체95.45％.KRAS기인돌변솔분별위2/22례(9.09％)화1/22례(4.55％).전이림파결MET기인고패수(1.54±0.71)현저고우원발조(1.19±0.41),P=0.038.EGFR 19화21기인돌변여원발조(P=0.24)、전이조(P=0.97)적MET기인고패수이급원발조화전이조MET기인고패수변화(P=0.69)지간도무상관성,P＞0.05.불동적EGFR기인상태화MET기인고패수기1년무병생존무현저차이(P＞0.05).결론:폐암원발조화상응전이림파결중EGFR기인돌변교은정；EGFR민감기인돌변여MET기인고패수가능무관；이미경EGFR-TKI치료적폐암환자기MET기인고패수재림파결전이시즉이개시출현명현증고.
