上海交通大学学报（医学版）
上海交通大學學報（醫學版）
상해교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2013年
5期
697-700
,共4页
吴剑%沈国良%牟朝辉%黄丹江%李春茂%黄志澄%应勇
吳劍%瀋國良%牟朝輝%黃丹江%李春茂%黃誌澄%應勇
오검%침국량%모조휘%황단강%리춘무%황지징%응용
弥漫性轴索损伤%氢质子磁共振波谱%神经生化代谢%格拉斯哥预后评分
瀰漫性軸索損傷%氫質子磁共振波譜%神經生化代謝%格拉斯哥預後評分
미만성축색손상%경질자자공진파보%신경생화대사%격랍사가예후평분
目的 通过氢质子2D-CSI磁共振波谱(1H-MRS)成像研究弥漫性轴索损伤(DAI)患者不同部位神经生化代谢变化及其与临床预后的关系.方法 40例DAI患者分别在伤后1、2、3和4周不同时点行1H-MRS检查,动态分析中线旁白质、基底节内囊区域、胼胝体、脑干和小脑等易出现轴索损伤区域即1H-MRS兴趣区(ROI)的神经生化代谢改变,并与15名健康志愿者(对照组)进行比较,采用直线回归分析患者1H-MRS值与伤后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)的相关性.结果 与对照组比较,DAI患者N-乙酰天冬氨酸/总肌酸(NAA/Cr)和N-乙酰天冬氨酸/胆碱化合物(NAA/Cho)值下降,胆碱化合物/总肌酸(Cho/Cr)值升高(P＜0.05),且随伤情加重,这种变化更加明显.同一时点不同部位代谢物水平不同,同一部位不同时点代谢物水平也不同,不同部位不同时点的代谢物水平与患者预后的相关性也不同,脑干与胼胝体在受伤后第3周的代谢物水平与预后相关度最强.结论 1H-MRS检测对评估DAI患者的病情及预后有重要价值.
目的 通過氫質子2D-CSI磁共振波譜(1H-MRS)成像研究瀰漫性軸索損傷(DAI)患者不同部位神經生化代謝變化及其與臨床預後的關繫.方法 40例DAI患者分彆在傷後1、2、3和4週不同時點行1H-MRS檢查,動態分析中線徬白質、基底節內囊區域、胼胝體、腦榦和小腦等易齣現軸索損傷區域即1H-MRS興趣區(ROI)的神經生化代謝改變,併與15名健康誌願者(對照組)進行比較,採用直線迴歸分析患者1H-MRS值與傷後6箇月格拉斯哥預後評分(GOS)的相關性.結果 與對照組比較,DAI患者N-乙酰天鼕氨痠/總肌痠(NAA/Cr)和N-乙酰天鼕氨痠/膽堿化閤物(NAA/Cho)值下降,膽堿化閤物/總肌痠(Cho/Cr)值升高(P＜0.05),且隨傷情加重,這種變化更加明顯.同一時點不同部位代謝物水平不同,同一部位不同時點代謝物水平也不同,不同部位不同時點的代謝物水平與患者預後的相關性也不同,腦榦與胼胝體在受傷後第3週的代謝物水平與預後相關度最彊.結論 1H-MRS檢測對評估DAI患者的病情及預後有重要價值.
목적 통과경질자2D-CSI자공진파보(1H-MRS)성상연구미만성축색손상(DAI)환자불동부위신경생화대사변화급기여림상예후적관계.방법 40례DAI환자분별재상후1、2、3화4주불동시점행1H-MRS검사,동태분석중선방백질、기저절내낭구역、변지체、뇌간화소뇌등역출현축색손상구역즉1H-MRS흥취구(ROI)적신경생화대사개변,병여15명건강지원자(대조조)진행비교,채용직선회귀분석환자1H-MRS치여상후6개월격랍사가예후평분(GOS)적상관성.결과 여대조조비교,DAI환자N-을선천동안산/총기산(NAA/Cr)화N-을선천동안산/담감화합물(NAA/Cho)치하강,담감화합물/총기산(Cho/Cr)치승고(P＜0.05),차수상정가중,저충변화경가명현.동일시점불동부위대사물수평불동,동일부위불동시점대사물수평야불동,불동부위불동시점적대사물수평여환자예후적상관성야불동,뇌간여변지체재수상후제3주적대사물수평여예후상관도최강.결론 1H-MRS검측대평고DAI환자적병정급예후유중요개치.
