CAJ | 학술논문

目的：通过分析173例不完全川崎病（incomplete KD，IKD）的临床特征、实验室检查特点及治疗效果，为尽早诊治、评价IKD及疾病的预后提供理论依据。方法回顾性分析2006年1月～2012年12月收治IKD 173例患儿的临床资料。结果(1)IKD患儿发热持续时间长，发病年龄偏小，男性多见，以春夏季发病为主；(2)173例患儿除发热外均有2～3项主要临床指标，发生率依次为：口唇干裂64.7%、结膜充血59.0%、皮疹53.2%、杨梅舌46.8%、颈部淋巴结肿大及指（趾）蜕皮均为38.2%、肛周脱屑37.0%、手足硬肿26.0%、卡疤红肿13.3%，以发热、口唇干裂、结膜充血较常见；(3)IKD患儿急性期CRP明显增高、ESR明显增快、血小板升高、中性粒细胞比值增高、血红蛋白降低等急性炎症表现，以CRP改变率较高；(4)急性期出现CAL或不明原因前白蛋白进行性消耗、合并MP感染等均有助于IKD诊断；(5)IVIG及阿司匹林联合应用仍是治疗IKD有效药物。结论IKD发病时因缺少主要症状而易被忽视延误诊治，当出现KD主要临床特征之一，伴随血炎症指标显著改变，不能用其他疾病解释，同时有不明原因肝脏损害，抗MP感染治疗效果不佳等，均需警惕IKD可能存在。尽早应用IVIG及阿司匹林，减少冠状动脉永久性损害。
목적：통과분석173례불완전천기병（incomplete KD，IKD）적림상특정、실험실검사특점급치료효과，위진조진치、평개IKD급질병적예후제공이론의거。방법회고성분석2006년1월～2012년12월수치IKD 173례환인적림상자료。결과(1)IKD환인발열지속시간장，발병년령편소，남성다견，이춘하계발병위주；(2)173례환인제발열외균유2～3항주요림상지표，발생솔의차위：구진간렬64.7%、결막충혈59.0%、피진53.2%、양매설46.8%、경부림파결종대급지（지）세피균위38.2%、항주탈설37.0%、수족경종26.0%、잡파홍종13.3%，이발열、구진간렬、결막충혈교상견；(3)IKD환인급성기CRP명현증고、ESR명현증쾌、혈소판승고、중성립세포비치증고、혈홍단백강저등급성염증표현，이CRP개변솔교고；(4)급성기출현CAL혹불명원인전백단백진행성소모、합병MP감염등균유조우IKD진단；(5)IVIG급아사필림연합응용잉시치료IKD유효약물。결론IKD발병시인결소주요증상이역피홀시연오진치，당출현KD주요림상특정지일，반수혈염증지표현저개변，불능용기타질병해석，동시유불명원인간장손해，항MP감염치료효과불가등，균수경척IKD가능존재。진조응용IVIG급아사필림，감소관상동맥영구성손해。