中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2013年
2期
131-133
,共3页
桡骨骨折%骨折固定术,内%手术后并发症%病例对照研究
橈骨骨摺%骨摺固定術,內%手術後併髮癥%病例對照研究
뇨골골절%골절고정술,내%수술후병발증%병례대조연구
目的:探讨两种不同手术入路内固定方法对背侧不稳定性桡骨远端骨折的疗效.方法:收集2006年8月至2010年10月采用手术切开复位钢板内固定治疗,并获得随访的病例47例.男21例,女26例；年龄39～73岁.所有患者分为2组:采用掌侧入路掌侧钢板内固定(A组)32例,锁定钢板27例,普通“T”形钢板5例,其中4例联合应用背侧克氏针内固定；采用背侧钢板内固定(B组)15例,其中锁定钢板7例,普通“T”形钢板8例.术后从腕关节功能、X线评分及并发症等方面对掌侧和背侧钢板2种固定方法的疗效进行比较.结果:掌侧和背侧钢板固定术后1周与术前比较,掌倾角、尺偏角及桡骨茎突高度均明显改善；2组术后1周与术后半年比较,掌倾角、尺偏角及桡骨茎突高度均无明显丢失.术后A组正中神经牵拉伤1例,切口感染1例,肌腱粘连2例；B组切口红肿感染1例,肌腱粘连1例,拇长伸肌腱刺激3例；掌侧钢板内固定并发症的发生率低于背侧钢板内固定.腕关节功能评价:A组优17例,良11例,可3例,差1例；B组优8例,良4例,可2例,差1例；掌侧钢板内固定与背侧钢板内固定疗效无明显差异.结论:背侧移位的桡骨远端不稳定骨折,采用掌侧入路掌侧钢板内固定同样可以达到良好的复位效果,而肌腱损害等并发症较背侧钢板固定更少.
目的:探討兩種不同手術入路內固定方法對揹側不穩定性橈骨遠耑骨摺的療效.方法:收集2006年8月至2010年10月採用手術切開複位鋼闆內固定治療,併穫得隨訪的病例47例.男21例,女26例；年齡39～73歲.所有患者分為2組:採用掌側入路掌側鋼闆內固定(A組)32例,鎖定鋼闆27例,普通“T”形鋼闆5例,其中4例聯閤應用揹側剋氏針內固定；採用揹側鋼闆內固定(B組)15例,其中鎖定鋼闆7例,普通“T”形鋼闆8例.術後從腕關節功能、X線評分及併髮癥等方麵對掌側和揹側鋼闆2種固定方法的療效進行比較.結果:掌側和揹側鋼闆固定術後1週與術前比較,掌傾角、呎偏角及橈骨莖突高度均明顯改善；2組術後1週與術後半年比較,掌傾角、呎偏角及橈骨莖突高度均無明顯丟失.術後A組正中神經牽拉傷1例,切口感染1例,肌腱粘連2例；B組切口紅腫感染1例,肌腱粘連1例,拇長伸肌腱刺激3例；掌側鋼闆內固定併髮癥的髮生率低于揹側鋼闆內固定.腕關節功能評價:A組優17例,良11例,可3例,差1例；B組優8例,良4例,可2例,差1例；掌側鋼闆內固定與揹側鋼闆內固定療效無明顯差異.結論:揹側移位的橈骨遠耑不穩定骨摺,採用掌側入路掌側鋼闆內固定同樣可以達到良好的複位效果,而肌腱損害等併髮癥較揹側鋼闆固定更少.
목적:탐토량충불동수술입로내고정방법대배측불은정성뇨골원단골절적료효.방법:수집2006년8월지2010년10월채용수술절개복위강판내고정치료,병획득수방적병례47례.남21례,녀26례；년령39～73세.소유환자분위2조:채용장측입로장측강판내고정(A조)32례,쇄정강판27례,보통“T”형강판5례,기중4례연합응용배측극씨침내고정；채용배측강판내고정(B조)15례,기중쇄정강판7례,보통“T”형강판8례.술후종완관절공능、X선평분급병발증등방면대장측화배측강판2충고정방법적료효진행비교.결과:장측화배측강판고정술후1주여술전비교,장경각、척편각급뇨골경돌고도균명현개선；2조술후1주여술후반년비교,장경각、척편각급뇨골경돌고도균무명현주실.술후A조정중신경견랍상1례,절구감염1례,기건점련2례；B조절구홍종감염1례,기건점련1례,무장신기건자격3례；장측강판내고정병발증적발생솔저우배측강판내고정.완관절공능평개:A조우17례,량11례,가3례,차1례；B조우8례,량4례,가2례,차1례；장측강판내고정여배측강판내고정료효무명현차이.결론:배측이위적뇨골원단불은정골절,채용장측입로장측강판내고정동양가이체도량호적복위효과,이기건손해등병발증교배측강판고정경소.
