CAJ | 학술논문

目的:探讨手术治疗前内侧面尺骨冠状突骨折的手术入路选择、内固定方法及其疗效.方法:自2005年3月至2010年3月,采用手术内固定治疗前内侧面冠突骨折18例,男12例,女6例；年龄19～74岁,平均37.8岁.全部采用切开复位内固定治疗.取肘后正中切口,游离皮瓣后在外侧暴露肘关节外侧副韧带复合体及关节囊,采用不可吸收线缝合法或锚钉技术修复外侧副韧带复合体.根据术前三维重建图像上骨折情况及分型,分别选择3个不同的手术入路,暴露前内侧面冠状突骨折,采用微型钢板及螺钉固定.用MEPS(Mayo elbow performance score)和Broberg &Morrey评分对肘关节功能进行评价.结果:17例获得随访,时间l～6年,平均38个月；骨折均获临床愈合,愈合时间8～16周,平均11.6周.末次随访时,所有患者肘关节没有明显疼痛及不稳定.MEPS评分82～100分,平均(95.4±4.6)分；Broberg & Morrey评分75～100分,平均(92.3±5.8)分.结论:切开复位微型钢板内固定可使前内侧面冠状突骨折达到良好的解剖复位及坚强固定,是治疗前内侧面尺骨冠突骨折的有效方法.
목적:탐토수술치료전내측면척골관상돌골절적수술입로선택、내고정방법급기료효.방법:자2005년3월지2010년3월,채용수술내고정치료전내측면관돌골절18례,남12례,녀6례；년령19～74세,평균37.8세.전부채용절개복위내고정치료.취주후정중절구,유리피판후재외측폭로주관절외측부인대복합체급관절낭,채용불가흡수선봉합법혹묘정기술수복외측부인대복합체.근거술전삼유중건도상상골절정황급분형,분별선택3개불동적수술입로,폭로전내측면관상돌골절,채용미형강판급라정고정.용MEPS(Mayo elbow performance score)화Broberg &Morrey평분대주관절공능진행평개.결과:17례획득수방,시간l～6년,평균38개월；골절균획림상유합,유합시간8～16주,평균11.6주.말차수방시,소유환자주관절몰유명현동통급불은정.MEPS평분82～100분,평균(95.4±4.6)분；Broberg & Morrey평분75～100분,평균(92.3±5.8)분.결론:절개복위미형강판내고정가사전내측면관상돌골절체도량호적해부복위급견강고정,시치료전내측면척골관돌골절적유효방법.