医学研究杂志
醫學研究雜誌
의학연구잡지
JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH
2013年
2期
147-150
,共4页
金儿%李婧%马若冰%王利民%任振义
金兒%李婧%馬若冰%王利民%任振義
금인%리청%마약빙%왕이민%임진의
变态反应性支气管肺曲霉菌病%诊断%临床
變態反應性支氣管肺麯黴菌病%診斷%臨床
변태반응성지기관폐곡매균병%진단%림상
目的 分析变态反应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)患者的临床特点.方法 对笔者医院2006年～2011年25例ABPA患者的临床特点和治疗效果进行回顾性分析.结果 25例患者按病程分急性期(Ⅰ期)13例、缓解期(Ⅱ期)5例、复发加重期(Ⅲ期)4例、激素依赖哮喘期(Ⅳ期)2例、纤维化期(Ⅴ期)1例.20例非缓解期患者的主要症状均为咳嗽喘息,其总IgE都大于1050mg/L,其中4例Ⅲ期患者IgE水平较加重前上升2～5倍.除4例Ⅰ期和5例Ⅱ期患者以外,其余患者血嗜酸性粒细胞均升高.25例患者按胸部CT表现分血清型(ABPA-S)6例,胸部CT表现无异常；中央支气管扩张型(ABPA-CB)12例,表现为中心性支气管扩张和支气管黏液栓形成；其他影像学表现型(ABPA-CB-ORF)7例,其中4例游走性肺内斑点、斑片状浸润.ABPA的治疗效果取决于患者所处的分期,Ⅰ期和Ⅱ期患者的治疗效果好,而Ⅲ期、Ⅳ期治疗相对困难,Ⅴ期患者治疗效果差.结论 不同临床分期的ABPA患者具有不同的临床特点和治疗效果,掌握这些特点,不仅有助于早期诊断,而且对于决定患者的治疗方案和评估预后有很大帮助.
目的 分析變態反應性支氣管肺麯黴菌病(ABPA)患者的臨床特點.方法 對筆者醫院2006年～2011年25例ABPA患者的臨床特點和治療效果進行迴顧性分析.結果 25例患者按病程分急性期(Ⅰ期)13例、緩解期(Ⅱ期)5例、複髮加重期(Ⅲ期)4例、激素依賴哮喘期(Ⅳ期)2例、纖維化期(Ⅴ期)1例.20例非緩解期患者的主要癥狀均為咳嗽喘息,其總IgE都大于1050mg/L,其中4例Ⅲ期患者IgE水平較加重前上升2～5倍.除4例Ⅰ期和5例Ⅱ期患者以外,其餘患者血嗜痠性粒細胞均升高.25例患者按胸部CT錶現分血清型(ABPA-S)6例,胸部CT錶現無異常；中央支氣管擴張型(ABPA-CB)12例,錶現為中心性支氣管擴張和支氣管黏液栓形成；其他影像學錶現型(ABPA-CB-ORF)7例,其中4例遊走性肺內斑點、斑片狀浸潤.ABPA的治療效果取決于患者所處的分期,Ⅰ期和Ⅱ期患者的治療效果好,而Ⅲ期、Ⅳ期治療相對睏難,Ⅴ期患者治療效果差.結論 不同臨床分期的ABPA患者具有不同的臨床特點和治療效果,掌握這些特點,不僅有助于早期診斷,而且對于決定患者的治療方案和評估預後有很大幫助.
목적 분석변태반응성지기관폐곡매균병(ABPA)환자적림상특점.방법 대필자의원2006년～2011년25례ABPA환자적림상특점화치료효과진행회고성분석.결과 25례환자안병정분급성기(Ⅰ기)13례、완해기(Ⅱ기)5례、복발가중기(Ⅲ기)4례、격소의뢰효천기(Ⅳ기)2례、섬유화기(Ⅴ기)1례.20례비완해기환자적주요증상균위해수천식,기총IgE도대우1050mg/L,기중4례Ⅲ기환자IgE수평교가중전상승2～5배.제4례Ⅰ기화5례Ⅱ기환자이외,기여환자혈기산성립세포균승고.25례환자안흉부CT표현분혈청형(ABPA-S)6례,흉부CT표현무이상；중앙지기관확장형(ABPA-CB)12례,표현위중심성지기관확장화지기관점액전형성；기타영상학표현형(ABPA-CB-ORF)7례,기중4례유주성폐내반점、반편상침윤.ABPA적치료효과취결우환자소처적분기,Ⅰ기화Ⅱ기환자적치료효과호,이Ⅲ기、Ⅳ기치료상대곤난,Ⅴ기환자치료효과차.결론 불동림상분기적ABPA환자구유불동적림상특점화치료효과,장악저사특점,불부유조우조기진단,이차대우결정환자적치료방안화평고예후유흔대방조.
