CAJ | 학술논문

目的:统计分析我国近20年来寰枢椎脱位外科治疗文献,为合理选择术式提供依据.方法:以“寰椎”、“枢椎”、“寰枢椎”、“外科治疗”为关键词,检索1993年1月～2012年12月中国期刊全文数据库等4个国内权威数据库,及相关文章的国内外参考文献.纳入包含寰枢椎脱位具体手术方式的期刊文献,排除手术方式交代不清、同一单位或时间重复文献和护理类文献;统计分析内容:①文献来源的地区分布；②文献期刊源分布和引用频次及其排行；③手术例数的年度分布；④死亡率及手术并发症.结果:共检索到文献2929篇,符合纳入标准363篇,发表文献排名前三地区为广东、浙江、湖南,期刊为《中国脊柱脊髓杂志》、《中国骨与关节损伤杂志》、《中国矫形外科杂志》,被引用频次前三的文献为“寰椎测量及其经后弓侧块螺钉固定通道的研究”、“后路寰枢椎侧块钉板固定植骨融合术的临床初探”、“寰枢椎的解剖学测量及其临床意义”.文献病例总数7526例,1993～2000年病例数544例,手术方式主要为U型棒钢丝捆绑枕颈融合、Gallie钢丝、椎板夹等固定技术;2001～2006年病例数2673例,2007～2012年病例数4309例,主要术式为经寰枢椎侧块螺钉、椎弓根螺钉、枕颈钉板或经前路松解后路或前路一期复位螺钉固定技术.7526例手术患者中,死亡患者23例(0.31％)；并发症依次为切口感染、静脉丛损伤、置钉错误、神经根损伤、术后再脱位和植骨不融合.结论:10年前我国寰枢椎脱位外科治疗是以后路非螺钉固定融合为主；近10年来,以寰枢椎“椎弓根”螺钉和侧块螺钉固定技术为主,特别是对难复性寰枢椎脱位具有良好的疗效,表明我国在该领域的研究有所创新,发表的原创手术治疗文献在国际上占有一定位置.
목적:통계분석아국근20년래환추추탈위외과치료문헌,위합리선택술식제공의거.방법:이“환추”、“추추”、“환추추”、“외과치료”위관건사,검색1993년1월～2012년12월중국기간전문수거고등4개국내권위수거고,급상관문장적국내외삼고문헌.납입포함환추추탈위구체수술방식적기간문헌,배제수술방식교대불청、동일단위혹시간중복문헌화호리류문헌;통계분석내용:①문헌래원적지구분포；②문헌기간원분포화인용빈차급기배행；③수술례수적년도분포；④사망솔급수술병발증.결과:공검색도문헌2929편,부합납입표준363편,발표문헌배명전삼지구위엄동、절강、호남,기간위《중국척주척수잡지》、《중국골여관절손상잡지》、《중국교형외과잡지》,피인용빈차전삼적문헌위“환추측량급기경후궁측괴라정고정통도적연구”、“후로환추추측괴정판고정식골융합술적림상초탐”、“환추추적해부학측량급기림상의의”.문헌병례총수7526례,1993～2000년병례수544례,수술방식주요위U형봉강사곤방침경융합、Gallie강사、추판협등고정기술;2001～2006년병례수2673례,2007～2012년병례수4309례,주요술식위경환추추측괴라정、추궁근라정、침경정판혹경전로송해후로혹전로일기복위라정고정기술.7526례수술환자중,사망환자23례(0.31％)；병발증의차위절구감염、정맥총손상、치정착오、신경근손상、술후재탈위화식골불융합.결론:10년전아국환추추탈위외과치료시이후로비라정고정융합위주；근10년래,이환추추“추궁근”라정화측괴라정고정기술위주,특별시대난복성환추추탈위구유량호적료효,표명아국재해영역적연구유소창신,발표적원창수술치료문헌재국제상점유일정위치.