中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2013年
5期
429-434
,共6页
赵立来%童培建%肖鲁伟%朱求亮%徐国荣
趙立來%童培建%肖魯偉%硃求亮%徐國榮
조립래%동배건%초로위%주구량%서국영
骨折%胸椎%腰椎%骨质疏松
骨摺%胸椎%腰椎%骨質疏鬆
골절%흉추%요추%골질소송
目的:探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性Kummell病的疗效.方法:2010年5月至2012年2月对8例骨质疏松性Kummell病患者行球囊扩张椎体后凸成形术治疗,男2例,女6例；年龄67～83岁,平均73.4岁；腰背部疼痛病史2个月～3年,站立时疼痛难忍,卧床后减轻,严重影响日常生活.其中Ⅰ度1例,Ⅱ度4例,Ⅲ度3例,伴有脊髓神经症状者除外.术前摄X线片,行CT、MRI影像学检查,均提示胸腰段椎体压缩性骨折,病椎可见线形透亮线、真空裂缝征及与其相对应的液体信号区域.术前、术后第2天及末次随访时摄站立位X线侧位片测椎体前柱高度及Cobb角,并采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会评分(Japanese Orthopedic Association,JOA)及Oswestry功能障碍指数(ODI)综合评估手术疗效.结果:术后患者伤口均Ⅰ期愈合,无感染及愈合不良.所有患者术后疼痛减轻明显,离床时间1～10d,平均4.3 d.1例发生骨水泥椎间盘渗漏,随访期间未出现临床症状.侧位X线片示病椎前柱高度及Cobb角分别由术前(30.4±7.4)％和(31.3±9.9)°恢复至术后第2天(70.3±3.3)％和(9.1±3.0)°,VAS及JOA评分、ODI分别由术前的8.7±1.2、12.3±1.7和(93.3±4.6)％改善至术后第2天的3.1±1.1、24.9±1.6和(32.2±5.4)％.8例均得到随访,时间3～24个月,平均4.7个月,末次随访时侧位X线片示病椎前柱高度及Cobb 角分别为(69.9±3.2)％、(10.9±2.4)°,VAS和JOA评分、ODI分别为2.2±1.0、26.4±1.4和(29.2±4.5)％,与术后第2天比较差异均无统计学意义.结论:球囊扩张椎体后凸成形术是治疗骨质疏松性Kummell病的有效方法之一.
目的:探討毬囊擴張椎體後凸成形術治療骨質疏鬆性Kummell病的療效.方法:2010年5月至2012年2月對8例骨質疏鬆性Kummell病患者行毬囊擴張椎體後凸成形術治療,男2例,女6例；年齡67～83歲,平均73.4歲；腰揹部疼痛病史2箇月～3年,站立時疼痛難忍,臥床後減輕,嚴重影響日常生活.其中Ⅰ度1例,Ⅱ度4例,Ⅲ度3例,伴有脊髓神經癥狀者除外.術前攝X線片,行CT、MRI影像學檢查,均提示胸腰段椎體壓縮性骨摺,病椎可見線形透亮線、真空裂縫徵及與其相對應的液體信號區域.術前、術後第2天及末次隨訪時攝站立位X線側位片測椎體前柱高度及Cobb角,併採用視覺模擬評分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科協會評分(Japanese Orthopedic Association,JOA)及Oswestry功能障礙指數(ODI)綜閤評估手術療效.結果:術後患者傷口均Ⅰ期愈閤,無感染及愈閤不良.所有患者術後疼痛減輕明顯,離床時間1～10d,平均4.3 d.1例髮生骨水泥椎間盤滲漏,隨訪期間未齣現臨床癥狀.側位X線片示病椎前柱高度及Cobb角分彆由術前(30.4±7.4)％和(31.3±9.9)°恢複至術後第2天(70.3±3.3)％和(9.1±3.0)°,VAS及JOA評分、ODI分彆由術前的8.7±1.2、12.3±1.7和(93.3±4.6)％改善至術後第2天的3.1±1.1、24.9±1.6和(32.2±5.4)％.8例均得到隨訪,時間3～24箇月,平均4.7箇月,末次隨訪時側位X線片示病椎前柱高度及Cobb 角分彆為(69.9±3.2)％、(10.9±2.4)°,VAS和JOA評分、ODI分彆為2.2±1.0、26.4±1.4和(29.2±4.5)％,與術後第2天比較差異均無統計學意義.結論:毬囊擴張椎體後凸成形術是治療骨質疏鬆性Kummell病的有效方法之一.
목적:탐토구낭확장추체후철성형술치료골질소송성Kummell병적료효.방법:2010년5월지2012년2월대8례골질소송성Kummell병환자행구낭확장추체후철성형술치료,남2례,녀6례；년령67～83세,평균73.4세；요배부동통병사2개월～3년,참립시동통난인,와상후감경,엄중영향일상생활.기중Ⅰ도1례,Ⅱ도4례,Ⅲ도3례,반유척수신경증상자제외.술전섭X선편,행CT、MRI영상학검사,균제시흉요단추체압축성골절,병추가견선형투량선、진공렬봉정급여기상대응적액체신호구역.술전、술후제2천급말차수방시섭참립위X선측위편측추체전주고도급Cobb각,병채용시각모의평분(visual analogue scale,VAS)、일본골과협회평분(Japanese Orthopedic Association,JOA)급Oswestry공능장애지수(ODI)종합평고수술료효.결과:술후환자상구균Ⅰ기유합,무감염급유합불량.소유환자술후동통감경명현,리상시간1～10d,평균4.3 d.1례발생골수니추간반삼루,수방기간미출현림상증상.측위X선편시병추전주고도급Cobb각분별유술전(30.4±7.4)％화(31.3±9.9)°회복지술후제2천(70.3±3.3)％화(9.1±3.0)°,VAS급JOA평분、ODI분별유술전적8.7±1.2、12.3±1.7화(93.3±4.6)％개선지술후제2천적3.1±1.1、24.9±1.6화(32.2±5.4)％.8례균득도수방,시간3～24개월,평균4.7개월,말차수방시측위X선편시병추전주고도급Cobb 각분별위(69.9±3.2)％、(10.9±2.4)°,VAS화JOA평분、ODI분별위2.2±1.0、26.4±1.4화(29.2±4.5)％,여술후제2천비교차이균무통계학의의.결론:구낭확장추체후철성형술시치료골질소송성Kummell병적유효방법지일.
