CAJ | 학술논문

目的:探讨腘绳肌腱单隧道双束保残重建前交叉韧带(ACL)的可行性及近期疗效.方法:自2011年8月至12月采用关节镜下腘绳肌腱单隧道双束保残重建ACL25例,其中男19例,女6例；年龄16～50岁,平均(26.26±9.53)岁；左侧15例,右侧10例；病程1～60 d,平均9.6 d；新鲜损伤20例,陈旧性损伤5例.新鲜损伤患者均有膝关节肿胀、疼痛,其中前抽屉试验阳性14例,Lachman试验阳性17例.5例陈旧性损伤膝关节疼痛,均有关节不稳,前抽屉试验及Lachman试验均阳性.采用膝关节镜髌腱入路保留ACL残端,前内侧入路(AM)建立股骨隧道,胫骨端用点对点ACL瞄准器建立隧道.隧道股骨端采用Femoral-Intrafix固定,将腘绳肌腱分为前内侧束及后外侧束.通过旋转胫骨端移植物,将移植物调整为生理的双束位置,采用Bio-Intrafix和staple固定胫骨端.所有患者术前及术后分别行前抽屉试验和Lachman试验,并采用Lysholm膝关节功能评分评价膝关节功能.结果:25例均获随访,时间12～18个月.根据Lysholm膝关节功能评分:术前25～49分,平均34.08±7.60;术后12个月89～98分,平均94.52±2.86 (t=21.29,P＜0.01).术后评分高于术前.结论:腘绳肌腱单隧道双束保残重建ACL,手术操作简便,固定牢固,效果可靠.
목적:탐토객승기건단수도쌍속보잔중건전교차인대(ACL)적가행성급근기료효.방법:자2011년8월지12월채용관절경하객승기건단수도쌍속보잔중건ACL25례,기중남19례,녀6례；년령16～50세,평균(26.26±9.53)세；좌측15례,우측10례；병정1～60 d,평균9.6 d；신선손상20례,진구성손상5례.신선손상환자균유슬관절종창、동통,기중전추체시험양성14례,Lachman시험양성17례.5례진구성손상슬관절동통,균유관절불은,전추체시험급Lachman시험균양성.채용슬관절경빈건입로보류ACL잔단,전내측입로(AM)건립고골수도,경골단용점대점ACL묘준기건립수도.수도고골단채용Femoral-Intrafix고정,장객승기건분위전내측속급후외측속.통과선전경골단이식물,장이식물조정위생리적쌍속위치,채용Bio-Intrafix화staple고정경골단.소유환자술전급술후분별행전추체시험화Lachman시험,병채용Lysholm슬관절공능평분평개슬관절공능.결과:25례균획수방,시간12～18개월.근거Lysholm슬관절공능평분:술전25～49분,평균34.08±7.60;술후12개월89～98분,평균94.52±2.86 (t=21.29,P＜0.01).술후평분고우술전.결론:객승기건단수도쌍속보잔중건ACL,수술조작간편,고정뢰고,효과가고.