CAJ | 학술논문

　　目的研究不同临床感染状态慢性HBV患者外周血HBV特异性CD8+T淋巴细胞（CTL）频率的变化及临床价值。方法采用HBcAg18-27表位肽-HLA-A*0201五聚体（MHC Pentamers）及CD8单克隆抗体，设计流式细胞技术检测外周血中针对该肽段的特异性CTL数量，以占总计数CD8+细胞数的百分比表示，同时对HLA-A2等位型进行鉴定。结果18例非HBV感染患者中12例HLA-A2-（对照组）特异性CTL数为0.33％-3.90％，中位数为1.04％。HLA-A2-的CHB、LC、HLA-A2+的CHB特异性CTL数为分别为0.25％-10.69％、中位数1.60％、n=24，0.34％-12.20％、中位数1.85％、n＝13，0.20％-29.90％、中位数1.41％、n＝24，三者与对照组无显著差异。HLA-A2-的PHC、HLA-A2+的LC、PHC特异性CTL数分别为1.27％-20.30％、中位数6.69％、n=5，0.14％-18.40％、中位数2.88％、n=18，0.72％-39.22％、中位数1.33％、n=7，三者显著高于对照组。HLA-A2-抗病毒治疗者特异性CTL数显著高于相应未抗病毒治疗者。HLA-A2+未抗病毒组中血清HBVDNA<103copies/mL、ALT<40IU/L者特异性CTL频率有增高趋势。结论HBV抗原肽-HLA-A*0201五聚体流式细胞技术能在体外直接检测外周血HBV特异性CTL频率的变化，其水平一定程度反映不同临床感染状态慢性HBV感染患者T淋巴细胞对特异性抗原表位免疫应答的差异。
　　목적연구불동림상감염상태만성HBV환자외주혈HBV특이성CD8+T림파세포（CTL）빈솔적변화급림상개치。방법채용HBcAg18-27표위태-HLA-A*0201오취체（MHC Pentamers）급CD8단극륭항체，설계류식세포기술검측외주혈중침대해태단적특이성CTL수량，이점총계수CD8+세포수적백분비표시，동시대HLA-A2등위형진행감정。결과18례비HBV감염환자중12례HLA-A2-（대조조）특이성CTL수위0.33％-3.90％，중위수위1.04％。HLA-A2-적CHB、LC、HLA-A2+적CHB특이성CTL수위분별위0.25％-10.69％、중위수1.60％、n=24，0.34％-12.20％、중위수1.85％、n＝13，0.20％-29.90％、중위수1.41％、n＝24，삼자여대조조무현저차이。HLA-A2-적PHC、HLA-A2+적LC、PHC특이성CTL수분별위1.27％-20.30％、중위수6.69％、n=5，0.14％-18.40％、중위수2.88％、n=18，0.72％-39.22％、중위수1.33％、n=7，삼자현저고우대조조。HLA-A2-항병독치료자특이성CTL수현저고우상응미항병독치료자。HLA-A2+미항병독조중혈청HBVDNA<103copies/mL、ALT<40IU/L자특이성CTL빈솔유증고추세。결론HBV항원태-HLA-A*0201오취체류식세포기술능재체외직접검측외주혈HBV특이성CTL빈솔적변화，기수평일정정도반영불동림상감염상태만성HBV감염환자T림파세포대특이성항원표위면역응답적차이。