首都医科大学学报
首都醫科大學學報
수도의과대학학보
JOURNAL OF CAPITAL UNIVERSITY OF MEDICAL SCIENCES
2013年
3期
441-445
,共5页
杭晨晨%李春盛%吴彩军%杨军%张奕%郭志军%殷勤
杭晨晨%李春盛%吳綵軍%楊軍%張奕%郭誌軍%慇勤
항신신%리춘성%오채군%양군%장혁%곽지군%은근
心肺复苏%胸外按压%腹部加压%冠状动脉灌注压%窒息%心脏骤停
心肺複囌%胸外按壓%腹部加壓%冠狀動脈灌註壓%窒息%心髒驟停
심폐복소%흉외안압%복부가압%관상동맥관주압%질식%심장취정
目的 比较标准胸外按压(standard cardiopulmonary resuscitation,STD-CPR)和腹部加压联合胸外按压(interposed abdominal compression cardiopulmonary resuscitation,IAC-CPR)的方法对窒息性心脏骤停猪血流动力学的影响,对窒息性心脏骤停的复苏效果和复苏方法进行初步评估.方法 健康实验用近交系五指山小型猪18只,通过气管夹闭法制作8 min窒息型心脏骤停模型.采用数字表法随机分为2组,每组9只,分别实施STD-CPR和IAC-CPR,记录基础状态、CPR期间和复苏后15 min心率(heart rate,HR)、主动脉收缩压(systolic blood pressure,SBP)和舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2),计算主动脉平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、冠状动脉灌注压(coronary perfusion pressure,CPP),观察2组动物的自主循环恢复率(return of spontaneous circulation,ROSC)和复苏后合并症.结果 STD-CPR组与IAC-CPR组比较,MAP(46.30±13.49)mmHg vs (54.04±13.07) mmHg(P>0.05,1 mmHg=0.133 kPa),差异无统计学意义;CPP(20.44±19.63)mmHg vs (29.56±11.57)mmHg,差异有统计学意义.2组动物的自主循环恢复率,差异无统计学意义.2组实验动物都出现了明显胸腹部的合并症,包括肺出血、肺梗死、肋骨骨折、癫痫发作、腹部脏器的缺血坏死.结论 在心肺复苏初期,腹部加压联合胸外按压的方法可以有效地改善CPP,但并不能改善ROSC成功率.
目的 比較標準胸外按壓(standard cardiopulmonary resuscitation,STD-CPR)和腹部加壓聯閤胸外按壓(interposed abdominal compression cardiopulmonary resuscitation,IAC-CPR)的方法對窒息性心髒驟停豬血流動力學的影響,對窒息性心髒驟停的複囌效果和複囌方法進行初步評估.方法 健康實驗用近交繫五指山小型豬18隻,通過氣管夾閉法製作8 min窒息型心髒驟停模型.採用數字錶法隨機分為2組,每組9隻,分彆實施STD-CPR和IAC-CPR,記錄基礎狀態、CPR期間和複囌後15 min心率(heart rate,HR)、主動脈收縮壓(systolic blood pressure,SBP)和舒張壓(diastolic blood pressure,DBP)、中心靜脈壓(central venous pressure,CVP)、動脈血氧飽和度(arterial oxygen saturation,SaO2),計算主動脈平均動脈壓(mean arterial pressure,MAP)、冠狀動脈灌註壓(coronary perfusion pressure,CPP),觀察2組動物的自主循環恢複率(return of spontaneous circulation,ROSC)和複囌後閤併癥.結果 STD-CPR組與IAC-CPR組比較,MAP(46.30±13.49)mmHg vs (54.04±13.07) mmHg(P>0.05,1 mmHg=0.133 kPa),差異無統計學意義;CPP(20.44±19.63)mmHg vs (29.56±11.57)mmHg,差異有統計學意義.2組動物的自主循環恢複率,差異無統計學意義.2組實驗動物都齣現瞭明顯胸腹部的閤併癥,包括肺齣血、肺梗死、肋骨骨摺、癲癇髮作、腹部髒器的缺血壞死.結論 在心肺複囌初期,腹部加壓聯閤胸外按壓的方法可以有效地改善CPP,但併不能改善ROSC成功率.
목적 비교표준흉외안압(standard cardiopulmonary resuscitation,STD-CPR)화복부가압연합흉외안압(interposed abdominal compression cardiopulmonary resuscitation,IAC-CPR)적방법대질식성심장취정저혈류동역학적영향,대질식성심장취정적복소효과화복소방법진행초보평고.방법 건강실험용근교계오지산소형저18지,통과기관협폐법제작8 min질식형심장취정모형.채용수자표법수궤분위2조,매조9지,분별실시STD-CPR화IAC-CPR,기록기출상태、CPR기간화복소후15 min심솔(heart rate,HR)、주동맥수축압(systolic blood pressure,SBP)화서장압(diastolic blood pressure,DBP)、중심정맥압(central venous pressure,CVP)、동맥혈양포화도(arterial oxygen saturation,SaO2),계산주동맥평균동맥압(mean arterial pressure,MAP)、관상동맥관주압(coronary perfusion pressure,CPP),관찰2조동물적자주순배회복솔(return of spontaneous circulation,ROSC)화복소후합병증.결과 STD-CPR조여IAC-CPR조비교,MAP(46.30±13.49)mmHg vs (54.04±13.07) mmHg(P>0.05,1 mmHg=0.133 kPa),차이무통계학의의;CPP(20.44±19.63)mmHg vs (29.56±11.57)mmHg,차이유통계학의의.2조동물적자주순배회복솔,차이무통계학의의.2조실험동물도출현료명현흉복부적합병증,포괄폐출혈、폐경사、륵골골절、전간발작、복부장기적결혈배사.결론 재심폐복소초기,복부가압연합흉외안압적방법가이유효지개선CPP,단병불능개선ROSC성공솔.
