中华肝脏外科手术学电子杂志
中華肝髒外科手術學電子雜誌
중화간장외과수술학전자잡지
CHINESE JOURNAL OF HEPATIC SURGERY(ELECTRONIC EDITION)
2012年
1期
42-45
,共4页
邝乃乐%潘楚芝%林楠%潘卫东
鄺迺樂%潘楚芝%林楠%潘衛東
광내악%반초지%림남%반위동
肝炎后肝硬化%门静脉高压症%附脐静脉
肝炎後肝硬化%門靜脈高壓癥%附臍靜脈
간염후간경화%문정맥고압증%부제정맥
目的 探讨附脐静脉开放对肝炎后肝硬化门静脉高压症患者的临床意义.方法 回顾性分析中山大学附属第三医院肝胆外科收治的738 例肝炎后肝硬化门静脉高压症患者的临床资料,患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.根据彩色多普勒超声探查附脐静脉开放情况,将其分为开放组和非开放组,采用字2 检验、秩和检验等分析附脐静脉开放与食管胃底静脉曲张程度、出血发生率、肝功能Child-Pugh 分级、腹水发生率的关系.结果 开放组患者324 例,占43.9%,非开放组患者414 例,占56.1%.在开放组和非开放组中,中、重度食管静脉曲张患者分别为17 例(10.4%)、101 例(61.6%) 和22 例(10.2%)、123 例(56.9%),胃底静脉曲张患者分别为92 例(56.1%) 和102 例(47.2%),食道胃底静脉曲张破裂出血患者分别为20 例(6.2%)和32 例(7.7%),两组比较差异均无统计学意义(均为P跃0.05);开放组中肝功能Child-Pugh 分级A、B 级和C 级患者分别为68 例、178 例、78 例,分别占21%、54.9%和24.1%,而非开放组分别为193 例、144 例、77 例,分别占46.6%、34.8%和18.6%,开放组中肝功能B、C 级患者所占比例较非开放组显著升高,两组比较差异有统计学意义(P约0.01);两组腹水发生率分别为59.2%(143/414)和34.6%(192/324),比较差异有统计学意义(P约0.01).结论 肝炎后肝硬化门静脉高压症患者附脐静脉开放率较高.附脐静脉开放与食管胃底静脉曲张的程度及出血发生率无关.附脐静脉开放与腹水发生率和肝功能损害严重程度相关,附脐静脉开放提示患者易于出现腹水,而且其肝功能受损严重.
目的 探討附臍靜脈開放對肝炎後肝硬化門靜脈高壓癥患者的臨床意義.方法 迴顧性分析中山大學附屬第三醫院肝膽外科收治的738 例肝炎後肝硬化門靜脈高壓癥患者的臨床資料,患者均籤署知情同意書,符閤醫學倫理學規定.根據綵色多普勒超聲探查附臍靜脈開放情況,將其分為開放組和非開放組,採用字2 檢驗、秩和檢驗等分析附臍靜脈開放與食管胃底靜脈麯張程度、齣血髮生率、肝功能Child-Pugh 分級、腹水髮生率的關繫.結果 開放組患者324 例,佔43.9%,非開放組患者414 例,佔56.1%.在開放組和非開放組中,中、重度食管靜脈麯張患者分彆為17 例(10.4%)、101 例(61.6%) 和22 例(10.2%)、123 例(56.9%),胃底靜脈麯張患者分彆為92 例(56.1%) 和102 例(47.2%),食道胃底靜脈麯張破裂齣血患者分彆為20 例(6.2%)和32 例(7.7%),兩組比較差異均無統計學意義(均為P躍0.05);開放組中肝功能Child-Pugh 分級A、B 級和C 級患者分彆為68 例、178 例、78 例,分彆佔21%、54.9%和24.1%,而非開放組分彆為193 例、144 例、77 例,分彆佔46.6%、34.8%和18.6%,開放組中肝功能B、C 級患者所佔比例較非開放組顯著升高,兩組比較差異有統計學意義(P約0.01);兩組腹水髮生率分彆為59.2%(143/414)和34.6%(192/324),比較差異有統計學意義(P約0.01).結論 肝炎後肝硬化門靜脈高壓癥患者附臍靜脈開放率較高.附臍靜脈開放與食管胃底靜脈麯張的程度及齣血髮生率無關.附臍靜脈開放與腹水髮生率和肝功能損害嚴重程度相關,附臍靜脈開放提示患者易于齣現腹水,而且其肝功能受損嚴重.
목적 탐토부제정맥개방대간염후간경화문정맥고압증환자적림상의의.방법 회고성분석중산대학부속제삼의원간담외과수치적738 례간염후간경화문정맥고압증환자적림상자료,환자균첨서지정동의서,부합의학윤리학규정.근거채색다보륵초성탐사부제정맥개방정황,장기분위개방조화비개방조,채용자2 검험、질화검험등분석부제정맥개방여식관위저정맥곡장정도、출혈발생솔、간공능Child-Pugh 분급、복수발생솔적관계.결과 개방조환자324 례,점43.9%,비개방조환자414 례,점56.1%.재개방조화비개방조중,중、중도식관정맥곡장환자분별위17 례(10.4%)、101 례(61.6%) 화22 례(10.2%)、123 례(56.9%),위저정맥곡장환자분별위92 례(56.1%) 화102 례(47.2%),식도위저정맥곡장파렬출혈환자분별위20 례(6.2%)화32 례(7.7%),량조비교차이균무통계학의의(균위P약0.05);개방조중간공능Child-Pugh 분급A、B 급화C 급환자분별위68 례、178 례、78 례,분별점21%、54.9%화24.1%,이비개방조분별위193 례、144 례、77 례,분별점46.6%、34.8%화18.6%,개방조중간공능B、C 급환자소점비례교비개방조현저승고,량조비교차이유통계학의의(P약0.01);량조복수발생솔분별위59.2%(143/414)화34.6%(192/324),비교차이유통계학의의(P약0.01).결론 간염후간경화문정맥고압증환자부제정맥개방솔교고.부제정맥개방여식관위저정맥곡장적정도급출혈발생솔무관.부제정맥개방여복수발생솔화간공능손해엄중정도상관,부제정맥개방제시환자역우출현복수,이차기간공능수손엄중.
