脑与神经疾病杂志
腦與神經疾病雜誌
뇌여신경질병잡지
JOURNAL OF BRAIN AND NERVOUS DISEASES
2012年
6期
420-423
,共4页
赵晓晖%周媛%陈翠荣%白青科%沈健%夏卫英%张丽%陈娟%王连文
趙曉暉%週媛%陳翠榮%白青科%瀋健%夏衛英%張麗%陳娟%王連文
조효휘%주원%진취영%백청과%침건%하위영%장려%진연%왕련문
脑梗死%普罗布考%阿托伐他汀%预后
腦梗死%普囉佈攷%阿託伐他汀%預後
뇌경사%보라포고%아탁벌타정%예후
目的 探讨普罗布考联合阿托伐他汀治疗对脑梗死患者预后的影响.方法 急性脑梗死患者120例,入院查颈动脉彩超提示存在动脉粥样硬化(AS)斑块,男性68例,女性52例,年龄39~84岁,平均年龄74±15岁.随机分为两组,第一组男性35例,女性25例,年龄39~83岁,平均年龄73±16岁,予阿托伐他汀(20mg·d-1);第二组男性33例,女性27例,年龄41~84岁,平均年龄76±18岁,予阿托伐他汀(20mg·d-1)、普罗布考(500mg·d-1)联合治疗.两组患者分别于治疗前、治疗后6个月(6M)、12个月(12M)、24个月(24M)进行 NIHSS评分、改良Rankin量表(mRS)评定患者临床预后,mRS 0~2分为预后良好,3~6分为预后不良,并记录脑梗死复发情况,进行分组分析.结果 (1)两组各时间点NIHSS评分情况:第一组治疗后6M、12M 、24M的NIHSS评分分别为5.83±3.25、4.96±2.61、5.02±3.11,较治疗前9.42±3.38有不同程度下降,其中12M时下降较明显(P＜0.01);第二组治疗后6M、12M 、24M的NIHSS评分分别为6.01±3.74、3.24±2.08、3.17±2.52,治疗后6M较治疗前NIHSS评分(9.89±3.67)有所下降(P＜0.05),治疗后12M、24M 较治疗前下降更明显(P＜0.01),且治疗后12M、24M 的NIHSS评分也低于治疗后6M(P＜0.05); 两组相比,治疗后24M 第二组较第一组NIHSS评分下降更显著(P＜0.05);(2)两组各时间点mRS 情况:第二组治疗后24M预后良好率为90.7%,较该组治疗后6M的72.2%有所提高,且高于第一组治疗后同时间点的预后良好率(76.8%),P＜0.05,其余各时间点两组mRS评价差异无统计学意义;(3)两组24M脑梗死复发率分别为28.6%、22.2%,两组比较,各时间点脑梗死复发率差异无统计学意义.结论 稳定斑块是治疗脑梗死动脉粥样硬化的重要而长远的策略,普罗布考联合阿托伐他汀可从多方位、多靶点的抗AS作用,从而改善脑梗死后神经功能及生活质量,其在脑梗死二级预防中的作用有待于扩大样本,进一步完善随访,以获得更全面、更具有代表性的资料.
目的 探討普囉佈攷聯閤阿託伐他汀治療對腦梗死患者預後的影響.方法 急性腦梗死患者120例,入院查頸動脈綵超提示存在動脈粥樣硬化(AS)斑塊,男性68例,女性52例,年齡39~84歲,平均年齡74±15歲.隨機分為兩組,第一組男性35例,女性25例,年齡39~83歲,平均年齡73±16歲,予阿託伐他汀(20mg·d-1);第二組男性33例,女性27例,年齡41~84歲,平均年齡76±18歲,予阿託伐他汀(20mg·d-1)、普囉佈攷(500mg·d-1)聯閤治療.兩組患者分彆于治療前、治療後6箇月(6M)、12箇月(12M)、24箇月(24M)進行 NIHSS評分、改良Rankin量錶(mRS)評定患者臨床預後,mRS 0~2分為預後良好,3~6分為預後不良,併記錄腦梗死複髮情況,進行分組分析.結果 (1)兩組各時間點NIHSS評分情況:第一組治療後6M、12M 、24M的NIHSS評分分彆為5.83±3.25、4.96±2.61、5.02±3.11,較治療前9.42±3.38有不同程度下降,其中12M時下降較明顯(P＜0.01);第二組治療後6M、12M 、24M的NIHSS評分分彆為6.01±3.74、3.24±2.08、3.17±2.52,治療後6M較治療前NIHSS評分(9.89±3.67)有所下降(P＜0.05),治療後12M、24M 較治療前下降更明顯(P＜0.01),且治療後12M、24M 的NIHSS評分也低于治療後6M(P＜0.05); 兩組相比,治療後24M 第二組較第一組NIHSS評分下降更顯著(P＜0.05);(2)兩組各時間點mRS 情況:第二組治療後24M預後良好率為90.7%,較該組治療後6M的72.2%有所提高,且高于第一組治療後同時間點的預後良好率(76.8%),P＜0.05,其餘各時間點兩組mRS評價差異無統計學意義;(3)兩組24M腦梗死複髮率分彆為28.6%、22.2%,兩組比較,各時間點腦梗死複髮率差異無統計學意義.結論 穩定斑塊是治療腦梗死動脈粥樣硬化的重要而長遠的策略,普囉佈攷聯閤阿託伐他汀可從多方位、多靶點的抗AS作用,從而改善腦梗死後神經功能及生活質量,其在腦梗死二級預防中的作用有待于擴大樣本,進一步完善隨訪,以穫得更全麵、更具有代錶性的資料.
목적 탐토보라포고연합아탁벌타정치료대뇌경사환자예후적영향.방법 급성뇌경사환자120례,입원사경동맥채초제시존재동맥죽양경화(AS)반괴,남성68례,녀성52례,년령39~84세,평균년령74±15세.수궤분위량조,제일조남성35례,녀성25례,년령39~83세,평균년령73±16세,여아탁벌타정(20mg·d-1);제이조남성33례,녀성27례,년령41~84세,평균년령76±18세,여아탁벌타정(20mg·d-1)、보라포고(500mg·d-1)연합치료.량조환자분별우치료전、치료후6개월(6M)、12개월(12M)、24개월(24M)진행 NIHSS평분、개량Rankin량표(mRS)평정환자림상예후,mRS 0~2분위예후량호,3~6분위예후불량,병기록뇌경사복발정황,진행분조분석.결과 (1)량조각시간점NIHSS평분정황:제일조치료후6M、12M 、24M적NIHSS평분분별위5.83±3.25、4.96±2.61、5.02±3.11,교치료전9.42±3.38유불동정도하강,기중12M시하강교명현(P＜0.01);제이조치료후6M、12M 、24M적NIHSS평분분별위6.01±3.74、3.24±2.08、3.17±2.52,치료후6M교치료전NIHSS평분(9.89±3.67)유소하강(P＜0.05),치료후12M、24M 교치료전하강경명현(P＜0.01),차치료후12M、24M 적NIHSS평분야저우치료후6M(P＜0.05); 량조상비,치료후24M 제이조교제일조NIHSS평분하강경현저(P＜0.05);(2)량조각시간점mRS 정황:제이조치료후24M예후량호솔위90.7%,교해조치료후6M적72.2%유소제고,차고우제일조치료후동시간점적예후량호솔(76.8%),P＜0.05,기여각시간점량조mRS평개차이무통계학의의;(3)량조24M뇌경사복발솔분별위28.6%、22.2%,량조비교,각시간점뇌경사복발솔차이무통계학의의.결론 은정반괴시치료뇌경사동맥죽양경화적중요이장원적책략,보라포고연합아탁벌타정가종다방위、다파점적항AS작용,종이개선뇌경사후신경공능급생활질량,기재뇌경사이급예방중적작용유대우확대양본,진일보완선수방,이획득경전면、경구유대표성적자료.
