南昌大学学报（医学版）
南昌大學學報（醫學版）
남창대학학보（의학판）
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2012年
6期
48-51
,共4页
甲磺酸罗哌卡因%舒芬太尼%超前镇痛%术后疼痛
甲磺痠囉哌卡因%舒芬太尼%超前鎮痛%術後疼痛
갑광산라고잡인%서분태니%초전진통%술후동통
目的 观察甲磺酸罗哌卡因和舒芬太尼超前镇痛对卵巢癌根治术术后疼痛的影响.方法 选择卵巢癌行广泛性子宫全切加盆腔淋巴清扫术病人24例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,将其按随机数字表法分为2组,每组12例.超前镇痛组(A组):麻醉诱导前20 min硬膜外腔分次注入0.239%甲磺酸罗哌卡因+舒芬太尼0.5 μg·kg-1混合液10 mL,关闭腹膜时硬膜外腔给予生理盐水10 mL;对照组(B组):麻醉诱导前20 min硬膜外腔给予生理盐水10 mL,关闭腹膜时硬膜外腔注入0.239%甲磺酸罗哌卡因+舒芬太尼0.5 μg·kg-1混合液10 mL.观察2组术后苏醒情况,镇痛效果评价(VAS评分),并进行安全性评估等.结果术后静息时VAS评分:2组术后4、8、12、24 h差异无统计学意义(P>0.05),A组术后48、72 h均低于B组(P<0.05).术后咳嗽时VAS评分:2组术后4 h差异无统计学意义(P>0.05),A组术后8、12、24、48、72 h均低于B组(P<0.05).PCEA有效按压次数、PCEA甲磺酸罗哌卡因用量:A组均低于B组(均P<0.05).B组病人术后睁眼时间和拔管时间比A组长(P<0.05).2组病人术后不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 硬膜外腔预先给予0.239%甲磺酸罗哌卡因10 mL复合0.5 μg·kg-1舒芬太尼可有效缓解卵巢癌根治术后疼痛,也可有效减少术后镇痛药物使用量,具有良好的超前镇痛效果和安全性.
目的 觀察甲磺痠囉哌卡因和舒芬太尼超前鎮痛對卵巢癌根治術術後疼痛的影響.方法 選擇卵巢癌行廣汎性子宮全切加盆腔淋巴清掃術病人24例,ASA分級Ⅰ-Ⅱ級,將其按隨機數字錶法分為2組,每組12例.超前鎮痛組(A組):痳醉誘導前20 min硬膜外腔分次註入0.239%甲磺痠囉哌卡因+舒芬太尼0.5 μg·kg-1混閤液10 mL,關閉腹膜時硬膜外腔給予生理鹽水10 mL;對照組(B組):痳醉誘導前20 min硬膜外腔給予生理鹽水10 mL,關閉腹膜時硬膜外腔註入0.239%甲磺痠囉哌卡因+舒芬太尼0.5 μg·kg-1混閤液10 mL.觀察2組術後囌醒情況,鎮痛效果評價(VAS評分),併進行安全性評估等.結果術後靜息時VAS評分:2組術後4、8、12、24 h差異無統計學意義(P>0.05),A組術後48、72 h均低于B組(P<0.05).術後咳嗽時VAS評分:2組術後4 h差異無統計學意義(P>0.05),A組術後8、12、24、48、72 h均低于B組(P<0.05).PCEA有效按壓次數、PCEA甲磺痠囉哌卡因用量:A組均低于B組(均P<0.05).B組病人術後睜眼時間和拔管時間比A組長(P<0.05).2組病人術後不良反應差異無統計學意義(P>0.05).結論 硬膜外腔預先給予0.239%甲磺痠囉哌卡因10 mL複閤0.5 μg·kg-1舒芬太尼可有效緩解卵巢癌根治術後疼痛,也可有效減少術後鎮痛藥物使用量,具有良好的超前鎮痛效果和安全性.
목적 관찰갑광산라고잡인화서분태니초전진통대란소암근치술술후동통적영향.방법 선택란소암행엄범성자궁전절가분강림파청소술병인24례,ASA분급Ⅰ-Ⅱ급,장기안수궤수자표법분위2조,매조12례.초전진통조(A조):마취유도전20 min경막외강분차주입0.239%갑광산라고잡인+서분태니0.5 μg·kg-1혼합액10 mL,관폐복막시경막외강급여생리염수10 mL;대조조(B조):마취유도전20 min경막외강급여생리염수10 mL,관폐복막시경막외강주입0.239%갑광산라고잡인+서분태니0.5 μg·kg-1혼합액10 mL.관찰2조술후소성정황,진통효과평개(VAS평분),병진행안전성평고등.결과술후정식시VAS평분:2조술후4、8、12、24 h차이무통계학의의(P>0.05),A조술후48、72 h균저우B조(P<0.05).술후해수시VAS평분:2조술후4 h차이무통계학의의(P>0.05),A조술후8、12、24、48、72 h균저우B조(P<0.05).PCEA유효안압차수、PCEA갑광산라고잡인용량:A조균저우B조(균P<0.05).B조병인술후정안시간화발관시간비A조장(P<0.05).2조병인술후불량반응차이무통계학의의(P>0.05).결론 경막외강예선급여0.239%갑광산라고잡인10 mL복합0.5 μg·kg-1서분태니가유효완해란소암근치술후동통,야가유효감소술후진통약물사용량,구유량호적초전진통효과화안전성.
