南昌大学学报（医学版）
南昌大學學報（醫學版）
남창대학학보（의학판）
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2012年
6期
19-21,25
,共4页
万秋清%朱友荣%李鸿艳%肖鲁良%宋琛
萬鞦清%硃友榮%李鴻豔%肖魯良%宋琛
만추청%주우영%리홍염%초로량%송침
急性呼吸窘迫综合征%肺保护性通气%机械通气%儿童
急性呼吸窘迫綜閤徵%肺保護性通氣%機械通氣%兒童
급성호흡군박종합정%폐보호성통기%궤계통기%인동
目的 比较传统通气策略和肺保护性通气策略(LPSV)应用于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气治疗的效果和相关并发症的发生情况,评价LPSV的临床应用价值.方法 将不同原因引起的符合ARDS诊断标准并符合上机指征的54例患儿按随机数字表法分为2组,每组27例.A组用传统通气策略,B组运用LPSV.对2组呼吸机设置、血分析结果、肺氧合指数、呼吸机相关性并发症、呼吸机运用时间、住院时间的数据进行比较分析.结果 B组患儿的气道峰压(PIP)、潮气量(VT)均低于A组(P＜0.01);B组呼气末正压(PEEP)高于A组(P＜0.01).B组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于A组(P＜0.01),2组动脉血氧分压(PaO2)差异无统计学意义(P＞0.05).氧合指数(OI)B组高于A组(P＜0.01).B组呼吸机相关性肺损伤、气胸的发生率低于A组(P＜0.05),2组病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组的上机时间及住院时间均短于A组(P＜0.05).结论 采用LPSV治疗ARDS可改善肺部气体氧合,维持适当血氧分压,减少并发症,缩短患儿的上机时间和住院时间,是一种相对安全有效的通气策略.
目的 比較傳統通氣策略和肺保護性通氣策略(LPSV)應用于急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)機械通氣治療的效果和相關併髮癥的髮生情況,評價LPSV的臨床應用價值.方法 將不同原因引起的符閤ARDS診斷標準併符閤上機指徵的54例患兒按隨機數字錶法分為2組,每組27例.A組用傳統通氣策略,B組運用LPSV.對2組呼吸機設置、血分析結果、肺氧閤指數、呼吸機相關性併髮癥、呼吸機運用時間、住院時間的數據進行比較分析.結果 B組患兒的氣道峰壓(PIP)、潮氣量(VT)均低于A組(P＜0.01);B組呼氣末正壓(PEEP)高于A組(P＜0.01).B組動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)高于A組(P＜0.01),2組動脈血氧分壓(PaO2)差異無統計學意義(P＞0.05).氧閤指數(OI)B組高于A組(P＜0.01).B組呼吸機相關性肺損傷、氣胸的髮生率低于A組(P＜0.05),2組病死率比較差異無統計學意義(P＞0.05).B組的上機時間及住院時間均短于A組(P＜0.05).結論 採用LPSV治療ARDS可改善肺部氣體氧閤,維持適噹血氧分壓,減少併髮癥,縮短患兒的上機時間和住院時間,是一種相對安全有效的通氣策略.
목적 비교전통통기책략화폐보호성통기책략(LPSV)응용우급성호흡군박종합정(ARDS)궤계통기치료적효과화상관병발증적발생정황,평개LPSV적림상응용개치.방법 장불동원인인기적부합ARDS진단표준병부합상궤지정적54례환인안수궤수자표법분위2조,매조27례.A조용전통통기책략,B조운용LPSV.대2조호흡궤설치、혈분석결과、폐양합지수、호흡궤상관성병발증、호흡궤운용시간、주원시간적수거진행비교분석.결과 B조환인적기도봉압(PIP)、조기량(VT)균저우A조(P＜0.01);B조호기말정압(PEEP)고우A조(P＜0.01).B조동맥혈이양화탄분압(PaCO2)고우A조(P＜0.01),2조동맥혈양분압(PaO2)차이무통계학의의(P＞0.05).양합지수(OI)B조고우A조(P＜0.01).B조호흡궤상관성폐손상、기흉적발생솔저우A조(P＜0.05),2조병사솔비교차이무통계학의의(P＞0.05).B조적상궤시간급주원시간균단우A조(P＜0.05).결론 채용LPSV치료ARDS가개선폐부기체양합,유지괄당혈양분압,감소병발증,축단환인적상궤시간화주원시간,시일충상대안전유효적통기책략.
