滨州医学院学报
濱州醫學院學報
빈주의학원학보
JOURNAL OF BINZHOU MEDICAL COLLEGE
2012年
6期
426-428
,共3页
结直肠癌%肠梗阻%危险因素
結直腸癌%腸梗阻%危險因素
결직장암%장경조%위험인소
目的 比较右半结肠癌与左半结直肠癌致急性肠梗阻临床差异,探讨结直肠癌致急性肠梗阻术后并发症发生危险因素.方法 回顾性分析1999年1月-2009年12月间我院诊治的111例结直肠癌致急性肠梗阻患者的病例资料.结果 右半结肠癌致急性肠梗阻49例,左半结直肠癌致急性肠梗阻62例,癌肿最常见部位为乙状结肠(30%,33/111).术后并发症发生率21.6%(24/111),死亡率5.4%(6/111).右半结肠癌肠梗阻患者贫血较为多见(P=0.001),肿瘤多能一期切除(P=0.023),而左半结肠癌肠梗阻患者造口率明显高于右半结肠(P<0.001).左半结直肠癌肠梗阻行术中结肠灌洗一期肿瘤切除吻合术23例,与右半结肠癌肠梗阻相比,并发症发生率以及死亡率两者无统计学差异(P>0.05).危险因素分析显示高龄(>60岁)、ASA评分3-4分患者术后并发症发生率较高.结论 结直肠癌致急性肠梗阻术后并发症发生率以及死亡率较高,对于其中高危患者应谨慎选择恰当术式,做好围手术期处理;虽然左半结直肠癌急性肠梗阻造口率高于右半结肠癌,但对于恰当选择的病人,一期肠切除吻合术是安全可行的.
目的 比較右半結腸癌與左半結直腸癌緻急性腸梗阻臨床差異,探討結直腸癌緻急性腸梗阻術後併髮癥髮生危險因素.方法 迴顧性分析1999年1月-2009年12月間我院診治的111例結直腸癌緻急性腸梗阻患者的病例資料.結果 右半結腸癌緻急性腸梗阻49例,左半結直腸癌緻急性腸梗阻62例,癌腫最常見部位為乙狀結腸(30%,33/111).術後併髮癥髮生率21.6%(24/111),死亡率5.4%(6/111).右半結腸癌腸梗阻患者貧血較為多見(P=0.001),腫瘤多能一期切除(P=0.023),而左半結腸癌腸梗阻患者造口率明顯高于右半結腸(P<0.001).左半結直腸癌腸梗阻行術中結腸灌洗一期腫瘤切除吻閤術23例,與右半結腸癌腸梗阻相比,併髮癥髮生率以及死亡率兩者無統計學差異(P>0.05).危險因素分析顯示高齡(>60歲)、ASA評分3-4分患者術後併髮癥髮生率較高.結論 結直腸癌緻急性腸梗阻術後併髮癥髮生率以及死亡率較高,對于其中高危患者應謹慎選擇恰噹術式,做好圍手術期處理;雖然左半結直腸癌急性腸梗阻造口率高于右半結腸癌,但對于恰噹選擇的病人,一期腸切除吻閤術是安全可行的.
목적 비교우반결장암여좌반결직장암치급성장경조림상차이,탐토결직장암치급성장경조술후병발증발생위험인소.방법 회고성분석1999년1월-2009년12월간아원진치적111례결직장암치급성장경조환자적병례자료.결과 우반결장암치급성장경조49례,좌반결직장암치급성장경조62례,암종최상견부위위을상결장(30%,33/111).술후병발증발생솔21.6%(24/111),사망솔5.4%(6/111).우반결장암장경조환자빈혈교위다견(P=0.001),종류다능일기절제(P=0.023),이좌반결장암장경조환자조구솔명현고우우반결장(P<0.001).좌반결직장암장경조행술중결장관세일기종류절제문합술23례,여우반결장암장경조상비,병발증발생솔이급사망솔량자무통계학차이(P>0.05).위험인소분석현시고령(>60세)、ASA평분3-4분환자술후병발증발생솔교고.결론 결직장암치급성장경조술후병발증발생솔이급사망솔교고,대우기중고위환자응근신선택흡당술식,주호위수술기처리;수연좌반결직장암급성장경조조구솔고우우반결장암,단대우흡당선택적병인,일기장절제문합술시안전가행적.