南昌大学学报（医学版）
南昌大學學報（醫學版）
남창대학학보（의학판）
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2012年
11期
85-86,97
,共3页
更昔洛韦%肝炎%巨细胞病毒%婴儿
更昔洛韋%肝炎%巨細胞病毒%嬰兒
경석락위%간염%거세포병독%영인
目的 观察更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的临床效果.方法 对72例CMV肝炎患儿(年龄26 d～10个月)采用更昔洛韦正规治疗:每次5 mg·kg-1,加入5%葡萄糖液50～100 mL静脉滴注,每隔12 h 1次,每次滴注1 h以上,连续14 d.观察治疗前后血清总胆红素(TBiL)水平、肝脾大小、肝酶(ALT)及尿CMV-DNA定量的变化,同时观察药物不良反应.结果 治疗后44例(61%)患儿皮肤黄疸全部消退(TBiL降至正常),24例TBiL有不同程度下降,4例TBiL无明显降低,与治疗前相比TBiL显著下降(P＜0.01);诱导治疗结束后血清ALT较治疗前显著下降(P＜0.05),肝脾亦有明显回缩(P＜0.01);治疗后72例患儿尿CMV-DNA定量分析显著下降,其中32例尿CMV-DNA转阴,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).17例治疗过程中再次出现消化道症状,经过对症治疗后好转;4例患儿治疗2周后出现血清ALT升高,经停药用保肝药2周后恢复正常;5例治疗2周后出现白细胞及中性粒细胞下降,停药后1周恢复正常.结论 更昔洛韦治疗婴儿CMV肝炎近期疗效肯定,远期疗效有待进一步观察.
目的 觀察更昔洛韋治療嬰兒巨細胞病毒(CMV)肝炎的臨床效果.方法 對72例CMV肝炎患兒(年齡26 d～10箇月)採用更昔洛韋正規治療:每次5 mg·kg-1,加入5%葡萄糖液50～100 mL靜脈滴註,每隔12 h 1次,每次滴註1 h以上,連續14 d.觀察治療前後血清總膽紅素(TBiL)水平、肝脾大小、肝酶(ALT)及尿CMV-DNA定量的變化,同時觀察藥物不良反應.結果 治療後44例(61%)患兒皮膚黃疸全部消退(TBiL降至正常),24例TBiL有不同程度下降,4例TBiL無明顯降低,與治療前相比TBiL顯著下降(P＜0.01);誘導治療結束後血清ALT較治療前顯著下降(P＜0.05),肝脾亦有明顯迴縮(P＜0.01);治療後72例患兒尿CMV-DNA定量分析顯著下降,其中32例尿CMV-DNA轉陰,與治療前比較差異有統計學意義(P＜0.01).17例治療過程中再次齣現消化道癥狀,經過對癥治療後好轉;4例患兒治療2週後齣現血清ALT升高,經停藥用保肝藥2週後恢複正常;5例治療2週後齣現白細胞及中性粒細胞下降,停藥後1週恢複正常.結論 更昔洛韋治療嬰兒CMV肝炎近期療效肯定,遠期療效有待進一步觀察.
목적 관찰경석락위치료영인거세포병독(CMV)간염적림상효과.방법 대72례CMV간염환인(년령26 d～10개월)채용경석락위정규치료:매차5 mg·kg-1,가입5%포도당액50～100 mL정맥적주,매격12 h 1차,매차적주1 h이상,련속14 d.관찰치료전후혈청총담홍소(TBiL)수평、간비대소、간매(ALT)급뇨CMV-DNA정량적변화,동시관찰약물불량반응.결과 치료후44례(61%)환인피부황달전부소퇴(TBiL강지정상),24례TBiL유불동정도하강,4례TBiL무명현강저,여치료전상비TBiL현저하강(P＜0.01);유도치료결속후혈청ALT교치료전현저하강(P＜0.05),간비역유명현회축(P＜0.01);치료후72례환인뇨CMV-DNA정량분석현저하강,기중32례뇨CMV-DNA전음,여치료전비교차이유통계학의의(P＜0.01).17례치료과정중재차출현소화도증상,경과대증치료후호전;4례환인치료2주후출현혈청ALT승고,경정약용보간약2주후회복정상;5례치료2주후출현백세포급중성립세포하강,정약후1주회복정상.결론 경석락위치료영인CMV간염근기료효긍정,원기료효유대진일보관찰.
